Урология в Нише: приём уролога, диагностика и операции
Урология в Больнице Мая в Нише, по адресу Vizantijski bulevar 39, включает приём уролога, УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы и яичек, цистоскопию, операцию при увеличенной предстательной железе через мочеиспускательный канал (ТУРП), эндоскопическое дробление камней в почке, мочеточнике и мочевом пузыре, обрезание крайней плоти (циркумцизию) и вмешательства на яичках.
Коротко
Полное описание
Уролог принимает как мужчин, так и женщин. Приём ведёт и вмешательства выполняет Д-р Никола Петрович, специалист по урологии. Цены на урологические услуги указаны в прейскуранте урологии.
Урология: процедуры
Весь прейскурант →Приём и консультация уролога
Первичный и контрольный приём у специалиста-уролога, уролога с узкой специализацией или доцента урологии. У мужчин врач при необходимости проводит и пальцевое исследование предстательной железы (пальцевое ректальное исследование), которое в прейскуранте указано отдельной позицией.
Пальцевое ректальное исследование, УЗИ, допплерография и урофлоуметрия
Пальцевое исследование предстательной железы (пальцевое ректальное исследование), УЗИ и допплерография почек, мочевых путей, предстательной железы, яичек и полового члена, УЗИ верхних отделов брюшной полости, трансректальное УЗИ предстательной железы (ТРУЗИ) и измерение скорости потока мочи. УЗИ мочевыводящих путей и допплерографию почек проводят по рекомендации уролога.
Цистоскопия и ретроградная пиелография
При цистоскопии уролог тонким оптическим инструментом осматривает мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, а при ретроградной пиелографии с помощью контрастного вещества получает изображение мочеточника и чашечно-лоханочной системы почки. Цистоскопию чаще всего проводят под местной анестезией, с гелем с анестетиком.
Подробнее: Цистоскопия и ретроградная пиелография →Простата: биопсия и операция через мочеиспускательный канал
Биопсия предстательной железы под контролем трансректального УЗИ (ТРУЗИ-биопсия) под местной анестезией и биполярная трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРП), операция при увеличенной предстательной железе через мочеиспускательный канал, без разреза на коже. Взятую ткань направляют на гистологическое исследование, цена которого указана отдельно.
Подробнее: Простата: биопсия и операция через мочеиспускательный канал →ТРУЗИ-биопсия предстательной железы
Биопсия предстательной железы под контролем трансректального УЗИ (ТРУЗИ-биопсия) под местной анестезией. Взятую ткань направляют на гистологическое исследование, цена которого указана отдельно.
Подробнее: ТРУЗИ-биопсия предстательной железы →Камни в почке, мочеточнике и мочевом пузыре
Дробление камней в почке, мочеточнике и мочевом пузыре. Камень в почке дробят лазером с помощью тонкого гибкого инструмента, который вводят через мочевые пути в почку (гибкая уретерореноскопия, ФУРС). Камни в мочеточнике и мочевом пузыре дробят эндоскопически. Метод врач выбирает после осмотра и обследований, а цена зависит от размера и расположения камня и от того, проводится ли вмешательство повторно. После вмешательства при необходимости устанавливают временный J-J стент, который нужно удалить в срок, назначенный урологом.
Подробнее: Камни в почке, мочеточнике и мочевом пузыре →Обрезание и френулэктомия
Обрезание крайней плоти (циркумцизия) и френулэктомия под местной анестезией, а также повторное вмешательство после ранее проведённого обрезания.
Подробнее: Обрезание и френулэктомия →Кондиломы и папилломы на половых органах
Удаление кондилом (генитальных бородавок) и папиллом на половых органах, цена зависит от количества образований и площади поражения. Удаление устраняет видимые образования, но кондиломы могут появиться снова, поэтому нужны контрольные осмотры. У женщин кондиломы удаляет гинеколог.
Подробнее: Кондиломы и папилломы на половых органах →Яички и мошонка: гидроцеле, варикоцеле, вазэктомия
Операции при гидроцеле (скоплении жидкости вокруг яичка), варикоцеле (расширении вен семенного канатика) и кисте придатка яичка (эпидидимиса), удаление придатка яичка, фиксация яичка и операция при перекруте (торсии) яичка. Сюда также относятся биопсия яичка, вазэктомия, удаление яичка и установка протеза яичка после удаления. Внезапная сильная боль в яичке может означать перекрут, а это неотложное состояние: не ждите планового приёма, а без промедления обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или вызовите скорую помощь по номеру 194.
Подробнее: Яички и мошонка: гидроцеле, варикоцеле, вазэктомия →Урологические опухоли: мочевой пузырь, яички, половой член и простата
Трансуретральная резекция (ТУР) опухоли мочевого пузыря через мочеиспускательный канал при небольших и крупных опухолях и опухолях шейки мочевого пузыря. Радикальная орхиэктомия, то есть удаление яичка при опухоли яичка, и операция при опухоли полового члена. Двустороннее удаление яичек (кастрация) чаще всего является частью гормонального лечения распространённого рака предстательной железы. Взятую ткань направляют на гистологическое исследование. Решение о лечении врач принимает на основании результатов обследования.
ТУР опухолей мочевого пузыря
Трансуретральная резекция (ТУР) опухоли мочевого пузыря через мочеиспускательный канал при небольших и крупных опухолях и опухолях шейки мочевого пузыря. Взятую ткань направляют на гистологическое исследование. Решение о лечении врач принимает на основании результатов обследования.
Подробнее: ТУР опухолей мочевого пузыря →Полипы мочеиспускательного канала и операция при стрессовом недержании мочи у женщин (петля TOT)
Удаление полипов мочеиспускательного канала под местной анестезией или под анестезией. У женщин, у которых моча непроизвольно подтекает при кашле, чихании или физической нагрузке (стрессовое недержание мочи), лечение чаще всего начинают с упражнений для мышц тазового дна. Если нужна операция, под мочеиспускательным каналом может быть установлена петля TOT, а при одновременном опущении стенки влагалища вместе с ней выполняют переднюю или переднюю и заднюю кольпопластику. Вид вмешательства врач определяет после осмотра.
Катетеры, J-J стент и лечение через мочевой пузырь
Установка, замена и удаление мочевого катетера, включая силиконовые катетеры, а также установка и удаление J-J стента, тонкой трубки, которая временно соединяет почку и мочевой пузырь. Введение лекарства или раствора в мочевой пузырь (инстилляция) и промывание мочевого пузыря по рекомендации уролога.
Подробнее: Катетеры, J-J стент и лечение через мочевой пузырь →Гистологическое исследование взятой ткани
Ткань предстательной железы, мочевого пузыря, мочеточника, яичка или полового члена, взятую при биопсии или во время операции, исследуют под микроскопом (гистологическое, или гистопатологическое исследование), при необходимости с дополнительным окрашиванием ткани (иммуногистохимия). Цена зависит от вида и размера образца. Результат объясняет уролог на контрольном приёме.
Наши специалисты: Урология
Д-р Никола Петрович
уролог, субспециалист по онкологии, онкоурология
Записаться на приём к д-ру Николе ПетровичуВизит шаг за шагом
Шаг 1: Запись на приём
Записаться на приём к урологу можно по телефону.
Шаг 2: Приём у уролога
Уролог беседует с вами о жалобах, лекарствах и результатах предыдущих обследований, а затем проводит осмотр.
Шаг 3: Анализы и обследования
В зависимости от результатов уролог может назначить анализы крови и мочи, например ПСА и посев мочи, МРТ предстательной железы или МСКТ мочевыводящих путей.
Шаг 4: План лечения
С результатами вы приходите на контрольный приём.
Шаг 5: Вмешательство
Небольшие вмешательства у взрослых, например цистоскопию или обрезание, чаще всего проводят под местной анестезией.
Шаг 6: Контроль после вмешательства
После вмешательства вы приходите на контрольный осмотр в назначенное время.
Показать больше: Визит шаг за шагом
Запись на приём
Записаться на приём к урологу можно по телефону. Если вы оплачиваете приём сами, направление от семейного врача чаще всего не требуется. Если вы пользуетесь добровольным медицинским страхованием, уточните в страховой компании, нужно ли направление. При записи сообщите, если вы придёте также на УЗИ или измерение скорости потока мочи, чтобы получить указания по подготовке.
Приём у уролога
Уролог беседует с вами о жалобах, лекарствах и результатах предыдущих обследований, а затем проводит осмотр. У мужчин врач при необходимости проводит и пальцевое исследование предстательной железы, которое оплачивается отдельно. Если нужно, врач предлагает УЗИ, цистоскопию или другие обследования.
Анализы и обследования
В зависимости от результатов уролог может назначить анализы крови и мочи, например ПСА и посев мочи, МРТ предстательной железы или МСКТ мочевыводящих путей. Лаборатория Больницы Мая и Радиология Мая находятся по тому же адресу: Vizantijski bulevar 39.
План лечения
С результатами вы приходите на контрольный приём. Уролог объясняет результаты и возможные варианты лечения: наблюдение, лекарства или вмешательство. Если предложена операция, уролог скажет, какие предоперационные анализы нужно сдать и нужна ли перед вмешательством консультация анестезиолога.
Вмешательство
Небольшие вмешательства у взрослых, например цистоскопию или обрезание, чаще всего проводят под местной анестезией. Более объёмные вмешательства выполняют в операционной под анестезией, которую проводит анестезиолог. Сколько времени вы проведёте в больнице, зависит от вмешательства и восстановления, и решение об этом принимает врач.
Контроль после вмешательства
После вмешательства вы приходите на контрольный осмотр в назначенное время. Если был установлен катетер или J-J стент, уролог определяет, когда его удалить. Этот контрольный осмотр нельзя пропускать. Если брали образец ткани, на контрольном осмотре вам также объяснят результат гистологического исследования. Если после вмешательства у вас поднялась температура или появился озноб, вы не можете помочиться или началось сильное кровотечение, без промедления обратитесь к урологу или вызовите скорую помощь по номеру 194.
Как подготовиться
- Возьмите результаты предыдущих обследований: УЗИ, ПСА, анализы мочи, снимки и выписки.
- Возьмите список лекарств, а препараты для разжижения крови не отменяйте без согласования с врачом.
- Сообщите об аллергиях, хронических заболеваниях, перенесённых операциях и о том, ограничено ли вам потребление жидкости.
- На УЗИ через живот и измерение потока мочи приходите с полным мочевым пузырём и не мочитесь непосредственно перед исследованием.
Показать ещё 2: Как подготовиться
- Перед операцией не ешьте и не пейте столько часов, сколько определит анестезиолог.
- На вмешательство приходите с сопровождающим, после анестезии или успокоительных препаратов в этот день не садитесь за руль.
Подробное объяснение
Чем занимается уролог?
Уролог лечит заболевания и нарушения мочевыделительной системы у мужчин и женщин: почек, мочеточников (уретеров), мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. У мужчин он занимается и предстательной железой, яичками и половым членом, а также нарушениями эрекции и фертильности. Наиболее частые причины обращения: изменения мочеиспускания, кровь в моче, камни в почках, увеличенная предстательная железа, повышенный ПСА, повторяющиеся инфекции мочевых путей и изменения в яичках. Хроническими заболеваниями почек, например снижением функции почек, чаще всего занимается нефролог. На приём записываются и с профилактической целью, например для проверки предстательной железы.
Как проходит приём у уролога?
Приём начинается с беседы о жалобах, перенесённых заболеваниях, операциях и лекарствах, которые вы принимаете. Затем проводится осмотр. У мужчин он может включать и пальцевое исследование предстательной железы через прямую кишку (пальцевое ректальное исследование), которое в прейскуранте указано отдельной позицией. В зависимости от результатов уролог может порекомендовать УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы или яичек, измерение скорости потока мочи (урофлоуметрию), анализы крови и мочи или цистоскопию. В конце вы получаете заключение с результатами осмотра и рекомендациями по дальнейшим шагам.
Какие урологические операции проводят в Больнице Мая?
В Больнице Мая выполняют эндоскопические вмешательства через мочеиспускательный канал и операции на наружных половых органах. Среди них биполярная трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРП), лазерное дробление камней в почке гибким инструментом через мочевые пути (ФУРС), дробление камней в мочеточнике и мочевом пузыре и трансуретральное удаление опухолей мочевого пузыря. Также проводят обрезание крайней плоти (циркумцизию) и френулэктомию, операции при гидроцеле, варикоцеле и кисте придатка яичка (эпидидимиса), вазэктомию и вмешательства при непроизвольном подтекании мочи у женщин (петля TOT). Небольшие вмешательства выполняют под местной анестезией, а более объёмные под анестезией, которую проводит анестезиолог. Вид вмешательства и анестезии врач определяет после осмотра.
Анализы, обследования и контрольные осмотры
Если нужны дополнительные исследования, в Радиологии Мая по тому же адресу проводят МРТ предстательной железы и МСКТ мочевыводящих путей. В лаборатории Больницы Мая можно сдать такие анализы, как ПСА, общий анализ мочи и посев мочи. Образцы ткани, взятые во время биопсии или операции, направляют на гистологическое исследование, цена которого указана в прейскуранте урологии. После вмешательства вы приходите на контрольный осмотр. Катетер и J-J стент устанавливают временно: уролог определяет, когда их нужно заменить или удалить. Назначенный контрольный осмотр нельзя пропускать, так как стент, который слишком долго остаётся в организме, может вызвать осложнения.
Частые вопросы
Сколько стоит приём уролога в Нише?
Цены на приём уролога в Больнице Мая указаны в прейскуранте урологии. Отдельно указаны первичный приём специалиста, контрольный приём, приём уролога с узкой специализацией и приём у доцента урологии. Пальцевое исследование предстательной железы, УЗИ, измерение скорости потока мочи и другие обследования оплачиваются отдельно, по прейскуранту, в зависимости от того, что порекомендует врач.
Нужно ли направление к частному урологу?
Больница Мая является частным медицинским учреждением, и на приём к урологу можно записаться напрямую, по телефону. Если вы оплачиваете приём сами, направление от семейного врача чаще всего не требуется. Если приём оплачивает добровольное медицинское страхование, перед записью уточните в страховой компании, нужно ли направление или рекомендация врача. Возьмите с собой результаты предыдущих обследований, выписки из истории болезни и список лекарств, которые вы принимаете.
Принимает ли уролог женщин?
Да. Уролог занимается мочевыделительной системой у пациентов обоих полов. Женщины чаще всего обращаются к урологу из-за повторяющихся инфекций мочевых путей, камней в почках, крови в моче или непроизвольного подтекания мочи. В Больнице Мая также проводят вмешательства у женщин, например удаление полипов мочеиспускательного канала и кольпопластику с петлёй TOT.
Что такое стрессовое недержание мочи и как его лечат?
Стрессовое недержание мочи это непроизвольное подтекание мочи при кашле, чихании или физической нагрузке. У женщин лечение чаще всего начинают с упражнений для мышц тазового дна. Если нужна операция, под мочеиспускательным каналом может быть установлена петля TOT, а при одновременном опущении стенки влагалища вместе с ней выполняют переднюю или переднюю и заднюю кольпопластику. Вид вмешательства врач определяет после осмотра.
Когда мужчине нужно пройти обследование предстательной железы?
Мужчинам чаще всего советуют после 50 лет обсудить с урологом обследование предстательной железы и анализ на ПСА, а с 45 лет, если рак предстательной железы был у отца или брата. На приём также записываются, когда появляются изменения мочеиспускания, например слабая струя, частое мочеиспускание ночью или ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Обследование включает беседу, осмотр предстательной железы и при необходимости анализ на ПСА и УЗИ. Если вы совсем не можете помочиться, а низ живота напряжён и болит, это неотложное состояние: без промедления обратитесь в отделение неотложной помощи.
Показать ещё 9: Частые вопросы
Как проходит пальцевое ректальное (дигиторектальное) исследование простаты?
Пальцевое исследование предстательной железы (пальцевое ректальное исследование) длится недолго. Уролог в перчатке и с гелем вводит палец в прямую кишку и оценивает размер, форму и плотность предстательной железы. Пациенты чаще всего описывают его как давление и кратковременный дискомфорт, а не как боль. В зависимости от результатов уролог может также порекомендовать УЗИ предстательной железы или анализ на ПСА. В прейскуранте пальцевое исследование предстательной железы указано отдельной позицией.
Что такое урофлоуметрия (измерение потока мочи)?
Урофлоуметрия это измерение потока мочи во время мочеиспускания. Уролог может рекомендовать её после приёма, например при изменениях мочеиспускания, таких как слабая струя. На исследование приходят с полным мочевым пузырём, поэтому скажите об этом при записи, чтобы получить инструкцию. В прейскуранте урологии это отдельная позиция.
Как подготовиться к УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря?
Для УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы через живот чаще всего нужен полный мочевой пузырь. Обычно советуют примерно за час до исследования выпить около литра воды и не мочиться до исследования. Если врач ограничил вам потребление жидкости, например из-за заболевания сердца или почек, сообщите об этом при записи. Для трансректального УЗИ предстательной железы (ТРУЗИ) подготовка другая. Точные указания вы получите при записи.
Больно ли делать цистоскопию?
Цистоскопию чаще всего проводят под местной анестезией, с использованием геля с анестетиком, который вводят в мочеиспускательный канал. Пациенты чаще всего ощущают давление и кратковременный дискомфорт. Обычно исследование длится несколько минут. После исследования жжение при мочеиспускании и небольшая примесь крови в моче могут сохраняться день или два. Если поднялась температура, началось более сильное кровотечение или вы не можете помочиться, без промедления обратитесь к врачу.
Что такое ТРУЗИ-биопсия предстательной железы?
ТРУЗИ-биопсия представляет собой забор небольших образцов ткани предстательной железы тонкой иглой под контролем ультразвукового датчика, который вводят в прямую кишку. В Больнице Мая её проводят под местной анестезией. Уролог рекомендует её, когда результат ПСА, осмотр или визуализирующее исследование указывают на необходимость исследовать ткань. После биопсии в течение нескольких дней может быть видна кровь в моче или кале, а кровь в сперме может сохраняться и несколько недель. Если у вас поднялась температура или появился озноб, вы не можете помочиться или началось сильное кровотечение, без промедления обратитесь к врачу, а в нерабочее время в отделение неотложной помощи. Образцы направляют на гистологическое исследование, а результат врач объясняет на контрольном приёме.
Как дробят камни в почках?
Способ лечения зависит от размера, расположения и состава камня. Небольшой камень часто выходит сам, при наблюдении и лечении, которое назначает врач. Для камней в почке одним из методов в Больнице Мая является лазерное дробление тонким гибким инструментом, который вводят через мочевые пути (ФУРС). Камни в мочеточнике и мочевом пузыре также дробят эндоскопически, через мочевые пути. Боль в пояснице с температурой и ознобом или прекращение мочеиспускания являются неотложным состоянием: без промедления обратитесь в отделение неотложной помощи.
Что такое гидроцеле и варикоцеле и как их оперируют?
При гидроцеле вокруг яичка скапливается жидкость, а при варикоцеле расширяются вены семенного канатика. Оба состояния выявляют при осмотре и УЗИ. Если врач рекомендует операцию, гидроцеле оперируют под анестезией, с одной или с обеих сторон, а операцию при варикоцеле в Больнице Мая проводят под местной анестезией. На приёме врач объясняет, нужна ли операция.
Что такое вазэктомия и является ли она необратимой?
Вазэктомия представляет собой вмешательство, при котором пересекают семявыносящие протоки, по которым сперматозоиды проходят из яичек. Её считают необратимым методом предотвращения беременности, поэтому решение принимают после беседы с урологом. В Больнице Мая её проводят под анестезией. Бесплодие наступает не в тот же день: пока анализ спермы (спермограмма), выполненный в срок, назначенный урологом, не подтвердит отсутствие сперматозоидов в сперме, нужна другая защита от беременности. Вазэктомия чаще всего не влияет на эрекцию и семяизвержение.
Сколько времени нужно провести в больнице после урологической операции?
Это зависит от вмешательства и восстановления. После небольших вмешательств под местной анестезией, например обрезания у взрослых, пациенты часто уходят домой в тот же день, но решение об этом принимает врач. После операций под анестезией, например операции на предстательной железе или дробления камней, длительность пребывания врач определяет по ходу восстановления. Ожидаемый срок пребывания в больнице и возвращение к обычным делам обсудите с урологом перед вмешательством.
Советы и ответы
Процедуры
Обрезание (циркумцизия)
Подробнее →
Процедуры
Цистоскопия и уретроцистоскопия
Подробнее →
Процедуры
Дробление камней (литотрипсия)
Подробнее →
Процедуры
Операция на простате (ТУРП)
Подробнее →
Процедуры
Операция при варикоцеле и гидроцеле
Подробнее →
Процедуры
ТРУЗИ-биопсия предстательной железы
Подробнее →
Процедуры
ТУР опухоли мочевого пузыря
Подробнее →
Процедуры
Удаление кондилом
Подробнее →
Процедуры
Установка, замена и удаление мочевого катетера
Подробнее →
Советы
Обрезание у взрослых: как проходит операция и восстановление по дням
Советы
Фимоз у взрослых: частые вопросы перед операцией
Советы
Лазерное дробление камней в почках: как проходит вмешательство и восстановление
Советы
Операция на простате через уретру (ТУРП): сколько длится, катетер и восстановление
Информация в тексте носит общий характер и не заменяет осмотр врача.
Записаться на приём: Урология
Информация на сайте не заменяет осмотр врача. Решение о лечении принимает врач после осмотра.