Лаборатория в Нише: анализы крови, мочи и кала, мазки

Общий анализ крови и мазок периферической крови дают представление о клетках крови, а СОЭ является общим показателем воспаления. Анализы на свёртываемость крови (протромбиновое время и INR, APTT, фибриноген, время кровотечения и время свёртывания крови) чаще всего назначают перед операцией и для контроля лечения препаратами, препятствующими свёртыванию крови. D-димер врач чаще всего назначает, когда оценивает вероятность образования сгустка крови (тромбоза). Здесь же группа крови и резус-фактор, панель на тромбофилию для беременных, забор крови и позиция «Выезд к пациенту», условия которой уточняйте по телефону.

Анализы для оценки работы почек (мочевина, креатинин, eGFR, цистатин C), мочевая кислота, печёночные пробы (AST, ALT, ALP, GGT, билирубин, общий белок и альбумин), LDH, ферменты поджелудочной железы (амилаза, липаза), CK и кардиомаркеры (тропонин, CK-MB, NT-proBNP), С-реактивный белок (CRP) и прокальцитонин как показатели воспаления и инфекции, электролиты, кальций, магний и фосфор. Боль в груди, затруднённое дыхание или внезапная слабость являются неотложными состояниями. В таком случае не ждите лабораторных анализов, а вызывайте скорую помощь по номеру 194.

Глюкоза, пероральный глюкозотолерантный тест (OGTT) и HbA1c для оценки уровня сахара в крови, инсулин, липидный профиль (холестерин, HDL, LDL, триглицериды), железо вместе с ферритином, трансферрином, UIBC и TIBC, витамин D, витамин B12, фолиевая кислота и гомоцистеин. На большинство этих анализов приходят утром, натощак, а исключение составляет HbA1c, который можно сдавать без голодания. К OGTT нужна особая подготовка, она описана в разделе «Подготовка».

Гормоны щитовидной железы и антитела (TSH, T3, T4, FT3, FT4, anti-TPO, anti-Tg, тиреоглобулин), кальцитонин и паратгормон, гормоны гипофиза и половые гормоны (FSH, LH, пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон) и AMH, бета-HCG и двойной тест при беременности, а также кортизол, ACTH, метанефрины и метокситирамин. Двойной тест относится к скринингу первого триместра беременности: его результат представляет собой оценку риска, которую рассчитывают вместе с данными УЗИ, проведённого гинекологом, и не является диагнозом. Для некоторых гормонов важны время суток и день менструального цикла, их определяет врач.

PSA (общий и свободный), CEA, CA 19-9, CA 125, CA 15-3, HE4 и AFP. Маркеры чаще всего используют для оценки хода лечения и при наблюдении после лечения, вместе с осмотром и другими обследованиями. Они не являются надёжным тестом для выявления болезни у людей без жалоб и не заменяют профилактические осмотры. Повышенное значение само по себе не является диагнозом, а значение в пределах нормы не исключает болезнь, поэтому результат всегда интерпретирует врач.

Ревматоидный фактор и anti-CCP, скрининг ANA и отдельные антинуклеарные антитела, антитела к двуспиральной ДНК (название в прейскуранте: Anti-sDNA), компоненты комплемента C3 и C4, антифосфолипидные антитела и антитела к кардиолипину, антитела к глиадину и тканевой трансглутаминазе, которые используют в диагностике целиакии, а также генетический маркер HLA-B27. Перед анализами на целиакию глютен из рациона не исключают, так как после отказа от глютена результат может оказаться ложноотрицательным. Если вы уже соблюдаете безглютеновую диету, сообщите об этом врачу. Наличие HLA-B27 само по себе не означает болезнь, а результат интерпретирует врач.

Анализы на гепатиты B и C, ВИЧ и сифилис, TORCH-комплекс (чаще всего токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус и вирусы герпеса; точный состав уточняйте по телефону), антитела к вирусу Эпштейна-Барр, вирусу ветряной оспы, парвовирусу, боррелиям, Helicobacter pylori, хламидиям, микоплазме, грибку Aspergillus и другим возбудителям. Для некоторых возбудителей в прейскуранте есть и подтверждающий тест методом вестерн-блот. Положительный результат анализа на ВИЧ, гепатит или сифилис подтверждают дополнительным тестом. Тест, сделанный вскоре после возможного контакта с инфекцией, может быть отрицательным, поэтому врач подскажет, когда его повторить.

Мазки из зева, носа, с языка, из полости рта, из глаза и уха, с кожи и ран, гинекологические и урологические мазки, типирование ВПЧ (HPV), анализы на хламидии, микоплазмы и трихомонады, посев эякулята и экспресс-тесты на антигены вирусов гриппа, SARS-CoV-2 и респираторно-синцитиального вируса (RSV) из мазка. В этом разделе прейскуранта есть и гистологические исследования образцов тканей, которые чаще всего проводят после хирургических и гинекологических вмешательств.

Общий анализ мочи с микроскопией осадка, посев мочи, белок, кальций и фосфор в суточной моче, тест на пять видов наркотиков, анализ кала на скрытую кровь, кальпротектин, посев кала, токсины Clostridium difficile, вирусы в кале, паразиты и копрограмма (оценка переваривания пищи). Перед визитом уточните, как собирать образец и в каком контейнере его приносить.