Гинекология в Нише: гинекологический осмотр, УЗИ и вмешательства

При конизации удаляют часть шейки матки в форме конуса, когда кольпоскопия и биопсия показывают изменение, которое нужно удалить и подробно исследовать. В зависимости от метода и оценки врача её проводят под местной или общей анестезией. После вмешательства обычно бывают выделения и небольшое кровотечение, которые могут продолжаться несколько недель, причём примерно на второй неделе кровотечение может ненадолго усилиться. Врач посоветует, как долго избегать физических нагрузок, принятия ванны, тампонов и половых контактов, чаще всего около четырёх недель. Кровотечение сильнее менструации, повышенная температура или выделения с неприятным запахом служат поводом обратиться к врачу раньше. Если вы планируете беременность, скажите об этом гинекологу до вмешательства, так как конизация может повлиять на будущие беременности. Контрольный осмотр с ПАП-тестом или ВПЧ-тестом чаще всего проводят через несколько месяцев.

Бартолиновы железы расположены по обеим сторонам от входа во влагалище. Когда выводной проток железы закупоривается, может образоваться киста, а при нагноении кисты образуется абсцесс. Небольшая киста, которая не беспокоит, часто требует не лечения, а только наблюдения. При абсцессе или крупной кисте врач чаще всего предлагает инцизию (вскрытие), при которой содержимое выводится наружу. Если киста появляется снова, гинеколог может предложить другое вмешательство, в том числе экстирпацию, при которой железу удаляют. Экстирпация является более серьёзным вмешательством и проводится под анестезией. Восстановление обычно занимает от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от вида вмешательства.

Выскабливание чаще всего проводят под кратковременной внутривенной анестезией, поэтому во время вмешательства пациентка спит. Вид анестезии определяют гинеколог и анестезиолог после осмотра и анализов. После вмешательства пациентка остаётся под наблюдением, пока не придёт в себя после анестезии. Небольшое кровотечение и боль, похожая на менструальную, обычно продолжаются несколько дней, иногда до двух недель. Кровотечение сильнее менструации, повышенная температура или выделения с неприятным запахом служат поводом обратиться к врачу до контрольного осмотра. Образец ткани чаще всего направляют на гистологическое исследование.

Спираль чаще всего устанавливают во время менструации или сразу после неё, но можно и в другие дни цикла, если, по оценке врача, беременность исключена. Перед установкой гинеколог проводит осмотр и, при необходимости, делает УЗИ и берёт мазки. Сама процедура длится несколько минут, а после неё в течение нескольких дней возможны спазмы и небольшое кровотечение. Согласно примечанию в прейскуранте Больницы Мая, материал не входит в стоимость установки, поэтому при записи уточните цену спирали и нужно ли приобрести её самостоятельно. Вид спирали вы выбираете вместе с гинекологом, а первый контрольный осмотр чаще всего назначают после следующей менструации.

Кольпорафией называют операцию, при которой укрепляют переднюю или заднюю стенку влагалища при её опущении. Переднюю пластику чаще всего проводят, когда вместе со стенкой влагалища опущен и мочевой пузырь, а заднюю, когда опущен конечный отдел кишечника. При менее выраженном опущении гинеколог может сначала предложить упражнения для мышц тазового дна или пессарий (кольцо, которое вводят во влагалище для поддержки органов). Операцию проводят под анестезией, вид которой определяют гинеколог и анестезиолог. Продолжительность пребывания в больнице и ход восстановления гинеколог объясняет на осмотре, в зависимости от результатов обследования и вида операции.

Срок готовности гистологического заключения зависит от вида и количества образцов и от лаборатории, которая проводит исследование. Во время вмешательства гинеколог скажет вам, когда ожидать результат, и назначит контрольный осмотр, на котором его интерпретирует. Гистологическое исследование указано в прейскуранте гинекологии отдельными позициями, а гинеколог перед вмешательством скажет, входит ли оно в стоимость вмешательства.