Урологија во Ниш: преглед кај уролог, дијагностика и операции
Урологијата во Болница Маја во Ниш, на адреса Vizantijski bulevar 39, опфаќа преглед кај уролог, ултразвук на бубрезите, мочниот меур, простатата и тестисите, цистоскопија, операција на зголемена простата низ мочниот канал (TURP), ендоскопско кршење камен во бубрегот, мочоводот и мочниот меур, циркумцизија и зафати на тестисите.
Накратко
Целиот опис
Урологот прегледува и мажи и жени. Прегледите и зафатите ги изведува Д-р Никола Петровиќ, специјалист по урологија. Цените на уролошките услуги се објавени во ценовникот за урологија.
Урологија: процедури
Целиот ценовник →Преглед и консултација кај уролог
Прв и контролен преглед кај специјалист по урологија, супспецијалист или доцент по урологија. Кај мажите лекарот по потреба прави и преглед на простатата со прст (ректален туше), кој во ценовникот се наплаќа како посебна ставка.
Ректален туше, ултразвук, доплер и проток на урина
Преглед на простатата со прст (ректален туше), ултразвук и доплер на бубрезите, мочните патишта, простатата, тестисите и пенисот, ултразвук на горниот дел од стомакот, трансректален ултразвук на простатата (TRUS) и мерење на протокот на урината. Ултразвук на уринарниот тракт и доплер на бубрезите се прават според препорака на урологот.
Цистоскопија и ретроградна пиелографија
Со цистоскопија урологот со тенок оптички инструмент ги прегледува мочниот канал и мочниот меур, а со ретроградна пиелографија со контраст ги прикажува мочоводот и каналниот систем на бубрегот. Цистоскопијата најчесто се прави во локална анестезија, со гел со анестетик.
Прочитајте повеќе: Цистоскопија и ретроградна пиелографија →Простата: биопсија и операција низ мочниот канал
Биопсија на простатата под контрола на трансректален ултразвук (TRUS биопсија) во локална анестезија и биполарна трансуретрална ресекција на простатата (TURP), операција на зголемена простата низ мочниот канал, без рез на кожата. Земеното ткиво се испраќа на патохистолошка анализа, чија цена е наведена посебно.
Прочитајте повеќе: Простата: биопсија и операција низ мочниот канал →TRUS биопсија на простатата
Биопсија на простатата под контрола на трансректален ултразвук (TRUS биопсија) во локална анестезија. Земеното ткиво се испраќа на патохистолошка анализа, чија цена е наведена посебно.
Прочитајте повеќе: TRUS биопсија на простатата →Камен во бубрегот, мочоводот и мочниот меур
Кршење камен во бубрегот, мочоводот и мочниот меур. Каменот во бубрегот се крши со ласер, со тенок флексибилен инструмент што низ мочните патишта се воведува до бубрегот (флексибилна уретерореноскопија, FURS). Каменот во мочоводот и мочниот меур се крши ендоскопски. Методата ја одредува лекарот по прегледот и снимањето, а цената зависи од големината и положбата на каменот и од тоа дали зафатот се повторува. По зафатот, по потреба, се поставува привремен J-J стент, кој мора да се извади во рокот што ќе го одреди урологот.
Прочитајте повеќе: Камен во бубрегот, мочоводот и мочниот меур →Циркумцизија и френулектомија
Циркумцизија (обрежување) и френулектомија во локална анестезија и повторен зафат по претходна циркумцизија.
Прочитајте повеќе: Циркумцизија и френулектомија →Кондиломи и папиломи на гениталиите
Отстранување кондиломи (генитални брадавици) и папиломи на гениталиите, со цена според бројот на промените и големината на површината. Со зафатот се отстрануваат видливите промени, но кондиломите можат повторно да се појават, па се потребни контроли. Кај жените кондиломите ги отстранува гинеколог.
Прочитајте повеќе: Кондиломи и папиломи на гениталиите →Тестиси и скротум: хидроцела, варикоцела, вазектомија
Операции на хидроцела (насобирање течност околу тестисот), варикоцела (проширени вени на семената врвца) и циста на епидидимисот, отстранување на епидидимисот, фиксација на тестисот и операција на торзија (извртување) на тестисот. Тука се и биопсија на тестисот, вазектомија, отстранување на тестисот и вградување протеза на тестисот по отстранувањето. Нагла, силна болка во тестисот може да значи торзија, која е итна состојба: не чекајте закажан термин, туку без одлагање јавете се во најблиската служба за итна помош или повикајте 194.
Прочитајте повеќе: Тестиси и скротум: хидроцела, варикоцела, вазектомија →Уролошки тумори: мочен меур, тестиси, пенис и простата
Трансуретрална ресекција (TUR) на тумори на мочниот меур низ мочниот канал, за помали и поголеми тумори и за тумори на вратот на мочниот меур. Радикална орхиектомија, односно отстранување на тестисот кај тумор на тестисот, и операција на тумор на пенисот. Обостраното отстранување на тестисите (кастрација) најчесто е дел од хормонското лекување на напреднат рак на простатата. Земеното ткиво се испраќа на патохистолошка анализа. Одлуката за лекувањето лекарот ја донесува врз основа на наодот.
TUR на тумори на мочниот меур
Трансуретрална ресекција (TUR) на тумори на мочниот меур низ мочниот канал, за помали и поголеми тумори и за тумори на вратот на мочниот меур. Земеното ткиво се испраќа на патохистолошка анализа. Одлуката за лекувањето лекарот ја донесува врз основа на наодот.
Прочитајте повеќе: TUR на тумори на мочниот меур →Полипи на мочниот канал и операција на стрес инконтиненција кај жени (TOT лента)
Отстранување полипи на мочниот канал во локална анестезија или во анестезија. Кај жените на кои урината неволно им истекува при кашлање, кивање или напор (стрес инконтиненција), лекувањето најчесто започнува со вежби за мускулите на карличното дно. Ако е потребна операција, може да се постави TOT лента под мочниот канал, а кога постои и спуштање на ѕидот на вагината, заедно со неа се прави предна, односно предна и задна колпопластика. Видот на зафатот го одредува лекарот по прегледот.
Катетри, J-J стент и лекување преку мочниот меур
Поставување, замена и вадење на уринарен катетер, вклучувајќи и силиконски катетри, и поставување и вадење на J-J стент, тенка цевчица што привремено ги поврзува бубрегот и мочниот меур. Внесување лек или раствор во мочниот меур (инстилација) и испирање на мочниот меур, според препорака на урологот.
Прочитајте повеќе: Катетри, J-J стент и лекување преку мочниот меур →Патохистолошка анализа на земеното ткиво
Ткивото од простатата, мочниот меур, мочоводот, тестисот или пенисот, земено со биопсија или за време на операција, се прегледува под микроскоп (патохистолошка анализа, односно хистопатолошки преглед), по потреба со дополнително боење на ткивото (имунохистохемија). Цената зависи од видот и големината на примерокот. Наодот го објаснува урологот на контролниот преглед.
Нашите специјалисти: Урологија
Д-р Никола Петровиќ
специјалист по урологија, супспецијалист по онкологија, уролошка онкологија
Закажете преглед кај д-р Никола ПетровиќПосетата чекор по чекор
Чекор 1: Закажување преглед
Терминот за преглед кај уролог го закажувате по телефон.
Чекор 2: Преглед кај уролог
Урологот разговара со вас за тегобите, лековите и претходните наоди, а потоа го прави прегледот.
Чекор 3: Анализи и снимања
Во зависност од наодот, урологот може да побара анализи на крв и урина, како што се PSA и уринокултура, магнетна резонанца на простатата или МСКТ на уринарниот тракт.
Чекор 4: План за лекување
Со наодите доаѓате на контролен преглед.
Чекор 5: Зафат
Помалите зафати кај возрасни, како што се цистоскопијата или циркумцизијата, најчесто се изведуваат во локална анестезија.
Чекор 6: Контрола по зафатот
По зафатот доаѓате на контролен преглед во договореното време.
Прикажи повеќе: Посетата чекор по чекор
Закажување преглед
Терминот за преглед кај уролог го закажувате по телефон. Кога прегледот го плаќате сами, упат од матичниот лекар најчесто не е потребен. Ако користите доброволно здравствено осигурување, проверете кај осигурителот дали бара упат. При закажувањето кажете ако доаѓате и на ултразвук или на мерење на протокот на урината, за да добиете упатство за подготовката.
Преглед кај уролог
Урологот разговара со вас за тегобите, лековите и претходните наоди, а потоа го прави прегледот. Кај мажите лекарот по потреба прави и преглед на простатата со прст, кој се наплаќа посебно. Ако е потребно, лекарот предлага ултразвук, цистоскопија или други прегледи.
Анализи и снимања
Во зависност од наодот, урологот може да побара анализи на крв и урина, како што се PSA и уринокултура, магнетна резонанца на простатата или МСКТ на уринарниот тракт. Лабораторијата на Болница Маја и Радиологија Маја се наоѓаат на истата адреса, Vizantijski bulevar 39.
План за лекување
Со наодите доаѓате на контролен преглед. Урологот го објаснува наодот и можните начини на лекување: следење, лекови или зафат. Ако е предложена операција, урологот ви кажува кои предоперативни анализи треба да ги направите и дали пред зафатот е потребен преглед кај анестезиолог.
Зафат
Помалите зафати кај возрасни, како што се цистоскопијата или циркумцизијата, најчесто се изведуваат во локална анестезија. Поголемите зафати се изведуваат во операциона сала, во анестезија што ја води анестезиолог. Колку ќе останете во болница зависи од зафатот и од опоравувањето, а за тоа одлучува лекарот.
Контрола по зафатот
По зафатот доаѓате на контролен преглед во договореното време. Ако е поставен катетер или J-J стент, урологот одредува кога се вади. Таа контрола не треба да се пропушти. Кога е земен примерок од ткиво, на контролата добивате и објаснување на патохистолошкиот наод. Ако по зафатот добиете температура или морници, не можете да мокрите или крварењето е силно, без одлагање јавете се кај урологот или повикајте Итна помош на бројот 194.
Како да се подготвите
- Понесете ги претходните наоди: ултразвук, PSA, анализи на урина, снимки и отпусни листи.
- Понесете список на лековите, а лековите за разредување на крвта не ги прекинувајте без договор со лекарот.
- Кажете за алергии, хронични болести, претходни операции и ако ви е ограничен внесот на течности.
- За ултразвук преку стомакот и мерење на протокот дојдете со полн мочен меур и не мокрете непосредно пред тоа.
Прикажи уште 2: Како да се подготвите
- Пред операцијата не јадете и не пијте онолку часа колку што ќе одреди анестезиологот.
- За зафатот обезбедете придружба, по анестезија или лекови за смирување тој ден не возете.
Детално објаснување
Што прави урологот?
Урологот е лекар што лекува болести и тегоби на уринарниот систем кај мажите и жените: на бубрезите, мочоводите (уретерите), мочниот меур и мочниот канал. Кај мажите се занимава и со простатата, тестисите и пенисот, како и со тегобите со ерекцијата и плодноста. Најчести причини за преглед се промени во мокрењето, крв во урината, камен во бубрегот, зголемена простата, покачен PSA, инфекции на мочните патишта што се повторуваат и промени на тестисите. Хроничните болести на бубрезите, како што е намалената функција на бубрезите, најчесто ги следи нефролог. Прегледот се закажува и превентивно, на пример за проверка на простатата.
Како изгледа прегледот кај уролог?
Прегледот започнува со разговор за тегобите, претходните болести, операциите и лековите што ги земате. Потоа следи прегледот. Кај мажите тој може да вклучи и преглед на простатата со прст преку завршниот дел од цревото (ректален туше), кој во ценовникот се наплаќа посебно. Во зависност од наодот, урологот може да препорача ултразвук на бубрезите, мочниот меур, простатата или тестисите, мерење на протокот на урината (урофлоуметрија), анализи на крв и урина или цистоскопија. На крајот добивате извештај со наодот и предлог за понатамошните чекори.
Кои уролошки операции се изведуваат во Болница Маја?
Во Болница Маја се изведуваат ендоскопски зафати низ мочниот канал и операции на надворешните полови органи. Меѓу нив се биполарната трансуретрална ресекција на простатата (TURP), ласерското кршење камен во бубрегот со флексибилен инструмент низ мочните патишта (FURS), кршењето камен во мочоводот и мочниот меур и трансуретралното отстранување тумори на мочниот меур. Се изведуваат и циркумцизија и френулектомија, операции на хидроцела, варикоцела и циста на епидидимисот, вазектомија и зафати за неволно истекување урина кај жените (TOT лента). Помалите зафати се изведуваат во локална анестезија, а поголемите во анестезија што ја води анестезиолог. Видот на зафатот и на анестезијата ги одредува лекарот по прегледот.
Анализи, снимања и контроли
Ако се потребни дополнителни снимања, во Радиологија Маја на истата адреса се прават магнетна резонанца на простатата и МСКТ на уринарниот тракт. Во лабораторијата на Болница Маја можат да се направат анализи како PSA, преглед на урина и уринокултура. Примероците од ткиво земени при биопсија или операција се испраќаат на патохистолошка анализа, а цената на анализата е наведена во ценовникот за урологија. По зафатот доаѓате на контролен преглед. Катетерот и J-J стентот се привремени: урологот одредува кога се менуваат или се вадат. Закажаната контрола не треба да се пропушти, бидејќи стент што предолго ќе остане во телото може да предизвика компликации.
Често поставувани прашања
Колку чини преглед кај уролог во Ниш?
Цените на прегледите кај уролог во Болница Маја се објавени во ценовникот за урологија. Посебно се наведени првиот преглед кај специјалист, контролниот преглед, прегледот кај супспецијалист и прегледот кај доцент по урологија. Прегледот на простатата со прст, ултразвукот, мерењето на протокот на урината и другите прегледи се плаќаат посебно, според ценовникот, во зависност од тоа што ќе препорача лекарот.
Дали ми треба упат за приватен уролог?
Болница Маја е приватна здравствена установа и прегледот кај уролог го закажувате директно, по телефон. Кога прегледот го плаќате сами, упат од матичниот лекар најчесто не е потребен. Ако прегледот го плаќа доброволното здравствено осигурување, пред закажувањето проверете кај осигурителот дали бара упат или препорака од лекар. Понесете ги претходните наоди, отпусните листи и списокот на лековите што ги земате.
Дали урологот прегледува и жени?
Да. Урологот се занимава со уринарниот систем кај двата пола. Жените најчесто се јавуваат кај уролог поради инфекции на мочните патишта што се повторуваат, камен во бубрегот, крв во урината или неволно истекување урина. Во Болница Маја се изведуваат и зафати кај жени, како што се отстранувањето полипи на мочниот канал и колпопластиката со TOT лента.
Што е стрес инконтиненција и како се лекува?
Стрес инконтиненцијата е неволно истекување урина при кашлање, кивање или напор. Кај жените лекувањето најчесто започнува со вежби за мускулите на карличното дно. Ако е потребна операција, може да се постави TOT лента под мочниот канал, а кога постои и спуштање на ѕидот на вагината, заедно со неа се прави предна, односно предна и задна колпопластика. Видот на зафатот го одредува лекарот по прегледот.
Кога мажот треба да оди на преглед на простатата?
На мажите најчесто им се советува по 50-тата година да разговараат со уролог за прегледот на простатата и анализата на PSA, а од 45-тата година ако таткото или братот имал рак на простатата. Прегледот се закажува и кога ќе се појават промени во мокрењето, како слаб млаз, често ноќно мокрење или чувство дека мочниот меур не се празни до крај. Прегледот опфаќа разговор, преглед на простатата и по потреба анализа на PSA и ултразвук. Ако воопшто не можете да мокрите, а долниот дел од стомакот е затегнат и боли, тоа е итна состојба: без одлагање јавете се во службата за итна помош.
Прикажи уште 9: Често поставувани прашања
Како изгледа ректалниот (дигиторектален) преглед на простатата?
Прегледот на простатата со прст (ректален туше) трае кратко. Урологот, со ракавица и гел, воведува прст во завршниот дел од цревото и ги проверува големината, обликот и цврстината на простатата. Пациентите најчесто го опишуваат како притисок и краткотрајна непријатност, а не како болка. Во зависност од наодот, урологот може да препорача и ултразвук на простатата или анализа на PSA. Во ценовникот прегледот на простатата со прст се наплаќа како посебна ставка.
Што е урофлоуметрија (мерење на протокот на урина)?
Урофлоуметријата е мерење на протокот на урината при мочање. Урологот може да ја препорача по прегледот, на пример кога има промени во мочањето како слаб млаз. На мерењето доаѓате со полн мочен меур, па кажете при закажувањето дека доаѓате и на овој преглед, за да добиете упатство. Во ценовникот на урологијата е посебна ставка.
Како да се подготвам за ултразвук на простатата и мочниот меур?
За ултразвук на мочниот меур и простатата преку стомакот најчесто е потребен полн мочен меур. Обично се советува околу еден час пред прегледот да се испие околу литар вода и да не се мокри до прегледот. Ако лекарот ви го ограничил внесот на течности, на пример поради болест на срцето или бубрезите, кажете го тоа при закажувањето. За трансректален ултразвук на простатата (TRUS) подготовката е поинаква. Точното упатство го добивате при закажувањето.
Дали боли цистоскопијата?
Цистоскопијата најчесто се изведува во локална анестезија, со анестетички гел што се нанесува во мочниот канал. Пациентите најчесто чувствуваат притисок и краткотрајна непријатност. Прегледот обично трае неколку минути. По прегледот пецкањето при мокрење и благата примеса на крв во урината можат да траат ден или два. Ако се јави температура, посилно крварење или не можете да мокрите, без одлагање јавете се кај лекар.
Што е TRUS биопсија на простатата?
TRUS биопсијата е земање мали примероци од ткивото на простатата со тенка игла, под контрола на ултразвучна сонда што се воведува во завршниот дел од цревото (ректумот). Во Болница Маја се изведува во локална анестезија. Урологот ја препорачува кога наодот на PSA, прегледот или снимањето укажуваат дека е потребно ткивото да се прегледа. По биопсијата неколку дена може да се забележи крв во урината или во столицата, а крв во спермата и неколку недели. Ако добиете температура или морници, не можете да мокрите или крварењето е силно, без одлагање јавете се кај лекар, а надвор од работното време во службата за итна помош. Примероците се испраќаат на патохистолошка анализа, а наодот лекарот го објаснува на контролата.
Како се крши камен во бубрегот?
Начинот на лекување зависи од големината, положбата и составот на каменот. Помал камен често излегува сам, со следење и терапија што ја одредува лекарот. За камен во бубрегот една од методите во Болница Маја е ласерското кршење со тенок флексибилен инструмент што се воведува низ мочните патишта (FURS). Каменот во мочоводот и мочниот меур исто така се крши ендоскопски, низ мочните патишта. Болка во слабината со температура и морници, или престанок на мокрењето, е итна состојба: без одлагање јавете се во службата за итна помош.
Што се хидроцела и варикоцела и како се оперираат?
Хидроцелата е насобирање течност околу тестисот, а варикоцелата е проширување на вените на семената врвца. Двете се откриваат со преглед и ултразвук. Кога лекарот ќе препорача операција, хидроцелата се оперира во анестезија, на едната или на двете страни, а операцијата на варикоцела во Болница Маја се изведува во локална анестезија. Лекарот на прегледот објаснува дали е потребна операција.
Што е вазектомија и дали е трајна?
Вазектомијата е зафат со кој се прекинуваат семеводите, каналите низ кои сперматозоидите одат од тестисите. Се смета за трајна метода за спречување бременост, па одлуката се донесува по разговор со урологот. Во Болница Маја се изведува во анестезија. Неплодноста не настапува истиот ден: додека анализата на спермата (спермограм), во рокот што ќе го одреди урологот, не потврди дека во спермата нема сперматозоиди, потребна е друга заштита од бременост. Вазектомијата најчесто не влијае на ерекцијата и на исфрлањето на семената течност.
Колку се останува во болница по уролошка операција?
Зависи од зафатот и од опоравувањето. По помали зафати во локална анестезија, како што е циркумцизијата кај возрасни, пациентите често си одат дома истиот ден, а за тоа одлучува лекарот. По операции во анестезија, како што се операцијата на простатата или кршењето камен, должината на престојот ја одредува лекарот според текот на опоравувањето. За очекуваниот престој и враќањето кон обврските разговарате со урологот пред зафатот.
Совети и одговори
Процедури
Циркумцизија
Прочитајте повеќе →
Процедури
Цистоскопија и уретроцистоскопија
Прочитајте повеќе →
Процедури
Кршење камен (литотрипсија)
Прочитајте повеќе →
Процедури
Операција на простата (TURP)
Прочитајте повеќе →
Процедури
Операција на варикоцела и хидроцела
Прочитајте повеќе →
Процедури
TRUS биопсија на простатата
Прочитајте повеќе →
Процедури
TUR на тумор на мочниот меур
Прочитајте повеќе →
Процедури
Отстранување кондиломи
Прочитајте повеќе →
Процедури
Поставување, замена и вадење уринарен катетер
Прочитајте повеќе →
Совети
Циркумцизија кај возрасни: како изгледа зафатот и опоравувањето ден по ден
Совети
Фимоза кај возрасни: најчести прашања пред операција
Совети
Ласерско кршење камен во бубрегот: како изгледа зафатот и опоравувањето
Совети
Операција на простата низ канал: колку трае, катетер и опоравување
Информациите во текстот се од општ карактер и не го заменуваат прегледот кај лекар.
Закажете преглед: Урологија
Информациите на сајтот не се замена за преглед. За лекувањето одлучува лекар по прегледот.