Подготовка за кръвни изследвания: вода, кафе, лекарства и защо сутрин

За повечето рутинни изследвания най-често се препоръчват 8 до 12 часа без храна. Обикновено е достатъчно последното хранене да е вечерята от предишния ден, а сутрин да дойдете без закуска. Така по-голямата част от гладуването минава по време на сън.

Гладуването е важно преди всичко за глюкозата (кръвната захар) и липидния профил (холестерол и триглицериди), защото храненето променя стойността на захарта и особено на триглицеридите още няколко часа след ядене. За някои други изследвания, например пълната кръвна картина, гладуването най-често не е задължително. Тъй като обикновено се правят няколко изследвания от едно вземане на кръв, практично е да дойдете на гладно.

Вечерята преди изследванията да бъде лека, без мазна храна. Много лаборатории съветват и да не пиете алкохол предишния ден. Не гладувайте повече от 14 часа. По-дългото гладуване не прави резултата по-точен, а може и да промени някои стойности. Ако лекарят ви е дал различни указания, важат неговите указания.

Обикновената вода е разрешена и преди изследвания на гладно. Чаша вода сутрин дори е полезна, защото тогава кръвта най-често се взема по-лесно. Всички останали напитки могат да променят резултатите, затова ги оставете за след вземането на кръв.

• Обикновена вода, без вкус, без захар и без подсладители: разрешена.
• Ароматизирана вода или вода с лимон: не е разрешена.
• Кафе, дори без захар и без мляко: не е разрешено.
• Чай, сок, мляко, газирани и енергийни напитки: не са разрешени.
• Дъвки и бонбони, дори без захар: не са разрешени.
• Цигари сутрин преди вземането на кръв: не са разрешени.

Ако ви е трудно сутрин без кафе, елате възможно най-рано. Кафето и закуската можете да вземете със себе си и да ги консумирате след вземането на кръв.

Ако все пак сте яли или пили нещо сутринта, кажете на персонала преди вземането на кръв. Понякога пробата може да се вземе, а понякога е по-добре да дойдете друг ден. Не премълчавайте това, защото резултат, който не е направен на гладно, може да доведе до погрешно заключение.

Не спирайте на своя глава лекарствата, които приемате всеки ден, заради вземането на кръв. При повечето изследвания терапията се приема както обикновено. За някои изследвания лекарят може да поиска да изпиете лекарството чак след вземането на кръв, а понякога и временно да не го приемате. Това винаги се уговаря с лекаря, който ви е предписал терапията или ви е насочил за изследванията, а не самостоятелно.

Когато дойдете, кажете на персонала на лабораторията кои лекарства приемате, включително витамини и хранителни добавки. Някои добавки, например биотин (витамин B7), който се съдържа и в продукти за коса, кожа и нокти, могат да повлияят на резултатите от определени изследвания, сред които и хормоните на щитовидната жлеза. Дали и колко време преди това трябва да спрете приема им, попитайте лекаря.

Две ситуации изискват специално внимание:

• Терапия за кръвна захар (таблетки или инсулин): ако сутрин не ядете, а вземете обичайната доза, захарта може да спадне твърде много. Как да съчетаете лекарството с гладуването, попитайте лекаря предварително. Вземете лекарството и нещо за ядене със себе си, за да ги приемете след вземането на кръв. Ако докато чакате усетите треперене, изпотяване, силен глад или слабост, кажете на персонала възможно най-бързо.
• Лекарства против съсирване на кръвта: ако ги приемате, кажете го преди вземането на пробата. Тогава мястото на убождането трябва да се притиска по-дълго.

За TSH, FT4 и FT3 гладуването най-често не е задължително, но пробата обикновено се взема сутрин. Тези изследвания често се правят в същата сутрин като кръвната захар или мазнините в кръвта, затова е практично да дойдете на гладно. Антителата, например anti-TPO, най-често се изследват от същата кръвна проба.

Хората, които приемат таблетки с хормон на щитовидната жлеза, най-често получават съвет в сутринта на изследването да изпият таблетката след вземането на кръв, а не преди това. Така резултатът показва стойността преди новата доза. Тъй като тази таблетка най-често се приема на празен стомах, след нея изчакайте със закуската и кафето толкова, колкото ви е казал лекарят. Ако приемате други лекарства за щитовидната жлеза или лекарят ви е дал различни указания, спазвайте тези указания.

Ако приемате биотин или продукти за коса, кожа и нокти, кажете го преди вземането на кръв, защото биотинът може да промени резултатите от хормоните на щитовидната жлеза.

Когато изследванията се повтарят за проследяване, добре е да идвате по едно и също време на деня и при сходни условия. Така новите и старите резултати се сравняват по-лесно.

Изследванията, свързани с кръвната захар, нямат еднаква подготовка:

• Глюкоза на гладно: най-често 8 до 12 часа без храна, само с обикновена вода.
• HbA1c: показва средната стойност на захарта за предходните два до три месеца и най-често не изисква гладуване, затова може да се направи и по-късно през деня.
• Инсулин: най-често се изследва на гладно, заедно с глюкозата.
• ОГТТ (тест с обременяване с глюкоза, в ценоразписа орален глюкозотолерантен тест): прави се сутрин, на гладно, по препоръка на лекаря. Три дни преди теста се хранете обичайно, без диета и без да изключвате въглехидратите. След първата проба се изпива разтвор на глюкоза, а кръв се взема отново, най-често след два часа, а при бременност често и след един час. През това време не се яде, не се пуши и се стои в покой. Ако по време на теста ви прилошее или повърнете, кажете на персонала възможно най-бързо.

За ОГТТ се осведомете предварително дали е необходимо записване на час и колко време да отделите, защото тестът продължава по-дълго от обикновеното вземане на кръв. Ако вече имате диабет или кръвната ви захар преди е била повишена, ОГТТ се прави само по препоръка на лекаря. Ако приемате каквато и да е терапия за кръвна захар, уговорете подготовката и сутрешната доза с лекаря предварително.

Сутринта е практична за изследванията на гладно, защото по-голямата част от гладуването минава през нощта. Освен това стойностите на някои изследвания се променят през деня, например на желязото и на някои хормони, като кортизол. Затова те най-често се правят сутрин. Половите хормони често се изследват в определен ден от менструалния цикъл, а този ден се определя от лекаря.

В сутринта на изследването:

• Изпийте чаша обикновена вода.
• Не тренирайте и не вършете тежка физическа работа преди вземането на кръв. Най-често се съветва и предишния ден да избягвате много натоварваща тренировка.
• Облечете дреха с ръкави, които лесно се вдигат над лакътя.
• Вземете направлението или списъка с изследвания, ако имате такъв, и списък с лекарствата, които приемате.
• Преди вземането на кръв седнете и почивайте няколко минути.

Ако преди ви е прилошавало при вземане на кръв, кажете го преди вземането на пробата. Работното време на лабораторията и дали е необходимо записване на час проверете по телефона. Телефонните номера са в долната част на тази страница и на страницата Контакт. Лабораторията се намира в сградата на Болница Мая, на адрес Vizantijski bulevar 39 в Ниш.

След вземането на пробата притиснете мястото на убождането със сух памук или тампон няколко минути, а ако приемате лекарства против съсирване на кръвта, по-дълго. Ръката най-често трябва да се държи изпъната, защото при сгъване в лакътя по-лесно се образува синина.

Когато се вземе кръв за всички изследвания на гладно (при ОГТТ чак след последната проба), приемете терапията си и можете да ядете и да пиете кафе, ако лекарят не ви е казал друго. Таблетката с хормон на щитовидната жлеза най-често трябва да се изпие на празен стомах, затова след нея изчакайте със закуската и кафето толкова, колкото ви е казал лекарят.

• Няколко часа не носете тежки неща с тази ръка.
• Възможна е малка синина, която най-често преминава за няколко дни.
• Ако усетите световъртеж или слабост, кажете на персонала и седнете или легнете, докато премине.
• Ако мястото на убождането продължава да кърви и след притискане, отече, зачерви се, болката се засили или усетите изтръпване надолу по ръката, обърнете се към лекар.

Срокът за резултатите зависи от вида на изследването, затова го проверете при вземането на кръв. Цените на отделните изследвания и на вземането на кръв са в ценоразписа на лабораторията.