Лаборатория в Ниш: изследвания на кръв, урина, изпражнения и натривки

Пълната кръвна картина и периферната кръвна натривка дават представа за кръвните клетки, а СУЕ (утайката) е общ показател за възпаление. Изследванията на кръвосъсирването (PT-INR, APTT, фибриноген, време на кървене и време на съсирване) най-често се назначават преди операция и при проследяване на лечение с лекарства против съсирване на кръвта. Лекарят най-често назначава D-димер, когато преценява възможността за образуване на кръвен съсирек (тромбоза). Тук са и кръвната група с Rh фактор, панелът за тромбофилия при бременни, вземането на кръвна проба и позицията „Посещение на терен“. Условията за нея проверете по телефона.

Изследвания на бъбречната функция (урея, креатинин, eGFR, цистатин C), пикочна киселина, чернодробни показатели (AST, ALT, ALP, GGT, билирубин, общ белтък и албумин), LDH, панкреасни ензими (амилаза, липаза), CK и сърдечни маркери (тропонин, CK-MB, NT-proBNP), CRP и прокалцитонин като показатели за възпаление и инфекция, електролити, калций, магнезий и фосфор. Болката в гърдите, затрудненото дишане или внезапната слабост са спешни състояния. В такъв случай не чакайте лабораторни изследвания, а се обадете на Спешна помощ на номер 194.

Глюкоза, тест за обременяване с глюкоза (ОГТТ) и HbA1c за оценка на кръвната захар, инсулин, липиден профил (холестерол, HDL, LDL, триглицериди), желязо с феритин, трансферин, UIBC и TIBC, витамин D, витамин B12, фолиева киселина и хомоцистеин. За повечето от тези изследвания се идва сутрин, на гладно, а HbA1c е изключение и може да се изследва и без гладуване. Подготовката за ОГТТ е специфична и е описана в раздел Подготовка.

Хормони на щитовидната жлеза и антитела (TSH, T3, T4, FT3, FT4, anti-TPO, anti-Tg, тиреоглобулин), калцитонин и паратхормон, хипофизни и полови хормони (FSH, LH, пролактин, естрадиол, прогестерон, тестостерон) и AMH, бета hCG и двоен тест (Double test) по време на бременност, както и кортизол, ACTH, метанефрини и метокситирамин. Двойният тест е скринингово изследване в първия триместър на бременността: резултатът е оценка на риска, която се изчислява заедно с ехографските данни от гинеколога, и не е диагноза. За някои хормони са важни часът от денонощието и денят от менструалния цикъл, а това се определя от лекаря.

PSA (общ и свободен), CEA, CA 19-9, CA 125, CA 15-3, HE4 и AFP. Маркерите най-често се използват за проследяване на хода на лечението и за контролни прегледи след лечението, заедно с прегледа и другите изследвания. Те не са надежден тест за откриване на заболяване при хора без оплаквания и не заменят профилактичните прегледи. Повишената стойност сама по себе си не е диагноза, а стойност в референтните граници не изключва заболяване, затова резултата винаги тълкува лекарят.

Ревматоиден фактор и anti-CCP, ANA скрининг и отделни антинуклеарни антитела, антитела срещу двойноверижна ДНК (наименование в ценоразписа: Anti-sDNA), комплемент C3 и C4, антифосфолипидни и антикардиолипинови антитела, антитела срещу глиадин и тъканна трансглутаминаза, които се използват в диагностиката на цьолиакия, както и генетичният маркер HLA B27. Преди изследвания за цьолиакия приемът на глутен не се прекъсва, защото след изключването на глутена от храната резултатът може да е фалшиво отрицателен. Ако вече сте на безглутенова диета, кажете това на лекаря. Наличието на HLA B27 само по себе си не означава заболяване, а резултата тълкува лекарят.

Изследвания за хепатит B и C, ХИВ и сифилис, TORCH профил (най-често токсоплазма, рубеола, цитомегаловирус и херпесни вируси; точния състав проверете по телефона), антитела срещу вируса на Епщайн-Бар, варицела, парвовирус, борелии, Helicobacter pylori, хламидии, микоплазма, гъбичката Aspergillus и други причинители. За някои причинители в ценоразписа има и потвърдителен тест по метода Western blot. Положителният резултат от изследване за ХИВ, хепатит или сифилис се потвърждава с допълнителен тест. Тест, направен скоро след възможен контакт с инфекцията, може да бъде отрицателен, затова лекарят съветва кога да се повтори.

Натривки от гърло, нос, език, устна кухина, око, ухо, кожа и рани, гинекологични и урологични натривки, HPV типизиране, тестове за хламидия, микоплазми и трихомонас, спермокултура и бързи антигенни тестове за грип, SARS-CoV-2 и RSV от натривка. В тази част от ценоразписа са и патохистологичните изследвания на тъканни проби, които най-често се правят след хирургични и гинекологични интервенции.

Изследване на урина с утайка, урокултура, белтък, калций и фосфор в 24-часова урина, тест за пет вида наркотици, тест за окултно кървене, калпротектин, копрокултура, токсини на Clostridium difficile, вируси в изпражненията, паразити и изследвания на храносмилането. Преди да дойдете, проверете как се взема пробата и в какъв съд се донася.