Абсцес, врастнал нокът или порязване: кога при хирург

Малките хирургични интервенции са кратки процедури върху кожата и подкожната тъкан. В ценоразписите по обща и пластична хирургия на Болница Мая има, между другото:

• инцизия (отваряне) и дрениране на абсцес,
• операция на врастнал нокът, от едната или от двете страни,
• зашиване (сутура) на рана, според размера на раната,
• превързване на рана, според размера на превръзката,
• сваляне на конци,
• ограничена ревизия на оперативна рана,
• евакуация на хематом (събрана кръв),
• отстраняване на липоми, атероми и по-малки кожни образувания.

Повечето от тези интервенции се правят с местна упойка. За по-големи или по-сложни интервенции в ценоразписа по обща хирургия има и малка хирургична интервенция с обща упойка.

Преди интервенцията хирургът преглежда мястото и обяснява какво ще направи. Кажете му за алергии, особено към лекарства за местна упойка, и за лекарствата, които приемате, особено за разреждане на кръвта. Не спирайте терапията сами.

Областта се почиства и обезболява с инжекция. Убождането се усеща, а след няколко минути мястото е обезболено. По време на интервенцията може да се усеща допир или натиск, но не и остра болка. Накрая раната се превързва. След кратка почивка най-често се прибирате у дома с указания за грижа за раната и час за контролен преглед.

Абсцесът е натрупване на гной под кожата, най-често червена, топла, подута и болезнена бучка. Когато гнойта се събере, самите лекарства най-често не са достатъчни, затова хирургът отваря абсцеса с малък разрез и изпразва гнойта (инцизия). След това раната известно време се превързва, за да зараства отвътре навън. Дали са нужни и антибиотици, решава лекарят.

Абсцесът не трябва да се изстисква или пробожда сам. Ако заедно със зачервяване, което се разширява, се появи температура или втрисане, или ако абсцесът е на лицето, потърсете лекар без отлагане.

Врастналият нокът най-често засяга палеца на крака, когато ръбът на нокътя врасне в кожата отстрани. Мястото е червено, подуто и болезнено, а понякога се възпалява с гной. При по-леки промени лекарят понякога съветва грижа и правилно рязане на нокътя. Когато оплакванията се повтарят или има възпаление, най-често с местна упойка се отстранява врасналата част на нокътя. Метода избира лекарят след преглед.

В ценоразписа по пластична и естетична хирургия на Болница Мая има операция на врастнал нокът от едната страна и от двете страни, с местна упойка. Няколко дни след интервенцията помага кракът да е повдигнат, а обувките широки и удобни.

По-малките порязвания и разкъсвания най-често се зашиват с местна упойка след почистване на раната. При нараняване попитайте лекаря и за защита срещу тетанус. След зашиването раната се превързва според указанията, а конците сваля лекарят на контролния преглед, когато прецени, че раната е зараснала. Времето зависи от частта на тялото и размера на раната.

Превързването и свалянето на конци са отделни позиции в ценоразписа, затова могат да се направят и когато раната е зашита или оперирана на друго място, ако лекарят прецени, че е безопасно.

Не чакайте записан час, а се обадете на спешна помощ на телефон 194 или отидете в най-близкия спешен център при дълбока или силно кървяща рана, ухапване от животно, нараняване на главата или окото или нараняване, след което не можете да движите пръст или не го усещате.

След малка интервенция най-общо:

• Поддържайте раната чиста и суха и я превързвайте според указанията.
• Уговорете с лекаря кога можете да се къпете.
• Приемайте обезболяващи по съвет на лекаря.
• Елате на контролния преглед в уговореното време.

Потърсете лекаря по-рано, ако зачервяването се разширява, раната се подува повече, изтича гной или кърви, болката се засилва или се появи температура.