Увеличение груди в Нише

Увеличение груди (медицинское название: аугментационная маммопластика) представляет собой операцию, при которой увеличивают объём или изменяют форму молочных желёз. В разговорной речи это вмешательство часто называют установкой силикона. Через разрез длиной в несколько сантиметров хирург устанавливает силиконовый имплантат. Имплантат имеет внешнюю силиконовую оболочку и заполнен плотным силиконовым гелем. Его располагают под железистой тканью груди, под грудной мышцей или частично под мышцей. В Больнице Мая это вмешательство выполняют специалисты по пластической и реконструктивной хирургии. В прейскуранте пластической и эстетической хирургии указаны и другие операции на груди, например подтяжка и уменьшение груди.

Чаще всего женщины решаются на увеличение груди по эстетическим причинам: из-за желания увеличить объём, разницы в размере между двумя молочными железами или уменьшения объёма груди после беременности, грудного вскармливания или потери веса. Имплантаты используют и при врождённых различиях в форме и развитии груди. В таких случаях иногда требуется больше одной операции. Операцию не планируют во время беременности и грудного вскармливания. После окончания грудного вскармливания чаще всего ждут несколько месяцев, чтобы грудь стабилизировалась. Операцию откладывают также при остром заболевании или неясных изменениях в молочной железе, пока не будут завершены обследования. Если грудь опущена, хирург может предложить подтяжку груди, отдельно или вместе с установкой имплантата. Решение об операции принимают пациентка и хирург после осмотра и обсуждения ожиданий.

Форма имплантата. Круглые имплантаты симметричны и чаще всего придают больше наполненности верхней части груди. Анатомические имплантаты имеют каплевидную форму и дают больше объёма в нижней части груди. В прейскуранте Больницы Мая отдельно указаны операции с круглыми и с анатомическими имплантатами, а также увеличение одной молочной железы и увеличение с небольшой подтяжкой груди. Подходящий имплантат хирург предлагает на консультации.

Расположение имплантата. Имплантат располагают под железистой тканью, под грудной мышцей или частично под мышцей. Выбор зависит от толщины кожи и тканей, строения грудной клетки и желаемого внешнего вида.

Место разреза. Разрез чаще всего делают в складке под грудью. Реже его делают по краю ареолы или в подмышечной области.

Размер. Размер подбирают на консультации с учётом параметров грудной клетки, ширины груди и эластичности кожи. Хирург объясняет, какие варианты реалистичны при телосложении каждой пациентки и какие методы он предлагает.

На операцию приходят натощак, в согласованное с больницей время. После поступления заполняют документы и подписывают согласие на операцию. Анестезиолог проверяет результаты обследований и объясняет ход анестезии. Перед операцией, когда пациентка стоит или сидит, хирург маркером отмечает места разрезов и положение имплантатов. Операция чаще всего проводится под общей анестезией и длится один-два часа. После пробуждения пациентка остаётся в палате под наблюдением. На грудь накладывают повязку или надевают специальный бюстгальтер. Пациентка отправляется домой, когда врач сочтёт её состояние стабильным. Перед выпиской она получает рекомендации по уходу и дату первого контрольного осмотра. Домой нужно ехать с сопровождающим, не садясь самостоятельно за руль.

Как и любая операция, увеличение груди связано с возможными рисками. В первые дни обычны отёк, синяки и боль. Изменение чувствительности соска и кожи груди часто встречается в первые месяцы. Чаще всего оно проходит, но у части женщин остаётся навсегда. Реже возникают скопление крови (гематома) или жидкости (серома), инфекция, смещение имплантата, видимая под кожей волнистость имплантата и асимметрия молочных желёз.

Уплотнение рубцовой ткани вокруг имплантата (капсулярная контрактура) может возникнуть в любое время, чаще всего в первые годы после операции. Имплантат также может разорваться. Разрыв силиконового имплантата часто не вызывает жалоб и выявляется с помощью УЗИ или МРТ. Очень редко, чаще всего при имплантатах с шероховатой поверхностью, описана особая форма лимфомы, связанная с грудными имплантатами (BIA-ALCL). Обычно она возникает через годы после установки, в виде нового отёка или уплотнения в груди. Некоторые женщины отмечают общие жалобы, например усталость или боли в суставах, которые они связывают с имплантатами. Причина этих жалоб ещё изучается.

Имплантаты не рассчитаны на всю жизнь, но и точного срока службы у них нет. Части женщин с годами требуется повторная операция, например для замены или удаления имплантата. Поэтому рекомендуются регулярные контрольные осмотры и, по назначению врача, УЗИ или МРТ молочных желёз. Цены обоих исследований указаны в прейскуранте лучевой диагностики. Новый отёк, боль, уплотнение или изменение формы груди нужно показать врачу, даже если они появились через годы после операции. Риски в каждом конкретном случае обсуждают с хирургом на консультации.

Имплантаты не служат всю жизнь. Со временем иногда требуется удаление или замена имплантата, например из-за изменения формы или плотности груди, повреждения имплантата или по желанию пациентки. Когда вокруг имплантата образуется утолщённая рубцовая капсула, хирург может её удалить (капсулэктомия). Удаление имплантатов и капсулэктомия описаны на отдельной странице, где указаны и цены. Устанавливается ли новый имплантат во время той же операции, хирург оценивает на консультации.