Preskoči na sadržaj
Bolnica MajaBOLNICA
SR
069 530 530 9

Gastrointestinalna hirurgija u Nišu

Gastrointestinalna hirurgija u Bolnici Maja u Nišu obuhvata operacije organa za varenje: želuca, tankog i debelog creva, rektuma, jetre, žučne kese, žučnih puteva i pankreasa.

Zakažite pregled: 069 530 530 9Usluge u okviru
Gastrointestinalna hirurgija

Ukratko

Ceo opis

Među njima su operacije hijatalne hernije (kile na želucu) i ahalazije, resekcija debelog creva i zatvaranje stome. Zahvate izvode specijalisti opšte hirurgije sa užim oblastima hepatobilijarne i kolorektalne hirurgije. Deo operacija radi se i laparoskopski, a metodu bira hirurg prema nalazu. Prvi korak je pregled hirurga u Bolnici Maja, Vizantijski bulevar 39.

Gastrointestinalna hirurgija: usluge u okviru

Ceo cenovnik →
Hijatalna hernija (želudačna kila) i ahalazija

Operacija hijatalne hernije (kile na dijafragmi, u narodu kile na želucu), klasično ili laparoskopski. Najčešće se uz nju radi antirefluksna plastika (fundoplikacija): vrh želuca se obavija oko donjeg dela jednjaka, što smanjuje vraćanje kiseline u jednjak. Radi se i operacija ahalazije, stanja u kome se donji deo jednjaka ne opušta, pa hrana teško prelazi u želudac. Tada se presecaju mišići na prelazu jednjaka u želudac (miotomija).

Cenovnik: Opšta hirurgija
Pročitajte više: Hijatalna hernija (želudačna kila) i ahalazija →
Operacije želuca i tankog creva

Potpuno uklanjanje želuca (totalna gastrektomija) sa okolnim limfnim čvorovima, najčešće kod tumora želuca. Spoj želuca i tankog creva (gastroenteroanastomoza) kada je otežan prolaz hrane iz želuca u crevo. Resekcije dvanaestopalačnog i tankog creva, u zavisnosti od nalaza. Operacija tankog creva (resekcija tankog creva i dvanaestopalačnog creva) opisana je i na stranici operacije debelog creva.

Cenovnik: Opšta hirurgija
Operacije debelog creva

Uklanjanje obolelog dela debelog creva (segmentna resekcija kolona), klasično ili laparoskopski, sa ručnim spojem creva ili spojem hirurškim spajalicama. Kada je potrebno, uklanja se celo debelo crevo (totalna kolektomija), a ponekad i rektum (proktokolektomija). Tada se tanko crevo spaja sa rektumom ili analnim kanalom ili se formira stoma. Operacija debelog creva ima svoju stranicu, sa delom o operaciji tankog creva.

Cenovnik: Opšta hirurgija
Pročitajte više: Operacije debelog creva →
Operacije rektuma

Operacije završnog dela debelog creva: resekcije rektuma i rektosigme, klasično i laparoskopski. Kada je promena vrlo nisko, uklanjaju se rektum i analni kanal, uz trajnu stomu (abdominoperinealna amputacija). Tu su i operacije spuštanja rektuma (prolapsa), među kojima je laparoskopska rektopeksija. Obim operacije zavisi od nalaza. Prolaps rektuma (spuštanje rektuma) detaljno je opisan na stranici proktološke hirurgije.

Cenovnik: Opšta hirurgija
Pročitajte više: Operacije rektuma →
Stome: formiranje, revizija i zatvaranje

Formiranje stome (kolostome ili ileostome), najčešće privremene, kada spoj creva treba zaštititi dok zarasta ili kada crevo treba rasteretiti. Revizija stome kod komplikacija, kao što su suženje, ispadanje stome ili kila pored stome. Zatvaranje stome kada hirurg proceni da je spoj creva zarastao. Neke stome su trajne.

Cenovnik: Opšta hirurgija
Pročitajte više: Stome: formiranje, revizija i zatvaranje →
Žučna kesa i žučni putevi

Laparoskopsko ili klasično uklanjanje žučne kese i operacije na žučnim putevima: vađenje kamena iz žučnog voda, privremena drenaža (T-dren), delimična resekcija žučnih puteva i spoj žučnih puteva sa crevom. Po potrebi se tokom operacije radi snimanje žučnih puteva (holangiografija). Kamen u žučnom vodu često se vadi i endoskopski (ERCP), bez operacije. Izbor zavisi od nalaza. Operacija žučnih puteva radi se uz operaciju žučne kese ili kao poseban zahvat, prema nalazu; laparoskopska operacija žučne kese ima svoju stranicu.

Cenovnik: Opšta hirurgija
Pročitajte više: Žučna kesa i žučni putevi →
Operacije jetre, pankreasa i slezine

Resekcije jetre kod cista i tumora, drenažne operacije kod komplikacija hroničnog zapaljenja pankreasa (na primer pseudociste ili proširenog kanala pankreasa), resekcija glave pankreasa, uklanjanje slezine (splenektomija) i uzimanje uzorka tkiva jetre ili pankreasa tokom operacije. Akutno zapaljenje pankreasa najčešće se leči bez operacije. U cenovniku su operacija jetre (resekcija jetre, segmentektomija ili resekcija ciste i proširena hepatektomija), operacija pankreasa (proksimalna resekcija i drenažne operacije) i operacija slezine (splenektomija).

Cenovnik: Opšta hirurgija
Dijagnostička (eksplorativna) laparoskopija i priraslice

Pregled trbušne duplje kamerom (eksplorativna laparoskopija) sa uzimanjem uzorka tkiva, kada snimci i analize ne daju jasan odgovor. Oslobađanje priraslica creva (adhezioliza) kada priraslice posle ranijih operacija izazivaju zastoj u prolazu creva ili tegobe. U cenovniku: dijagnostička (eksplorativna) laparoskopija sa biopsijom i operacija priraslica na crevima (adhezioliza), laparoskopski ili klasično. Punkcija ascitesa (paracenteza) opisana je na stranici opšte i abdominalne hirurgije.

Cenovnik: Opšta hirurgija

Stručni tim: Gastrointestinalna hirurgija

Kako izgleda dolazak

  1. Korak 1: Zakazivanje pregleda hirurga

    Pregled se zakazuje telefonom.

  2. Korak 2: Pregled i plan lečenja

    Hirurg razgovara sa vama, pregleda vas i procenjuje nalaze.

  3. Korak 3: Priprema za operaciju

    Pre operacije se najčešće obavljaju preoperativni pregled hirurga i pregled anesteziologa, uz analize krvi i EKG.

  4. Korak 4: Operacija i boravak u bolnici

    Operacija se najčešće radi u opštoj anesteziji.

  5. Korak 5: Otpust i kontrole

    Pri otpustu dobijate otpusnu listu sa uputstvima o ishrani, nezi rane i fizičkoj aktivnosti.

Prikaži više: Kako izgleda dolazak

Zakazivanje pregleda hirurga

Pregled se zakazuje telefonom. Na pregled ponesite postojeću dokumentaciju: nalaze, izveštaje sa gastroskopije ili kolonoskopije, snimke na CD-u, otpusne liste i spisak lekova koje redovno uzimate.

Pregled i plan lečenja

Hirurg razgovara sa vama, pregleda vas i procenjuje nalaze. Ako nešto nedostaje, upućuje vas na dodatne analize, snimanje ili endoskopiju. Zatim objašnjava da li je operacija potrebna, koju metodu predlaže, šta su mogući rizici i koje su druge mogućnosti lečenja.

Cenovnik: Opšta hirurgija

Priprema za operaciju

Pre operacije se najčešće obavljaju preoperativni pregled hirurga i pregled anesteziologa, uz analize krvi i EKG. Hirurg i anesteziolog vam daju uputstvo o ishrani, lekovima koje uzimate i, kod operacija na debelom crevu, o pripremi creva. Lekove ne prekidajte na svoju ruku.

Cenovnik: Opšta hirurgija

Operacija i boravak u bolnici

Operacija se najčešće radi u opštoj anesteziji. Posle operacije vas prate hirurg, anesteziolog i medicinske sestre. Dužina boravka zavisi od vrste operacije i toka oporavka, a okvirno trajanje hirurg navodi na pregledu.

Otpust i kontrole

Pri otpustu dobijate otpusnu listu sa uputstvima o ishrani, nezi rane i fizičkoj aktivnosti. Slede kontrolni pregled i, ako je potrebno, skidanje konaca ili kopči. Ako je uklonjeno tkivo poslato na patohistološki pregled, hirurg objašnjava nalaz i dogovara dalji plan. Ako posle otpusta dobijete povišenu temperaturu, jak ili sve jači bol u trbuhu, povraćanje, krvarenje, žutu prebojenost kože, crvenilo ili curenje iz rane, ili ako creva ili stoma prestanu da rade, javite se hirurgu bez odlaganja ili Hitnoj pomoći na 194.

Cenovnik: Opšta hirurgija

Kako da se pripremite

  • Recite za alergije, posebno na lekove, lateks i anestetike.
  • Recite na vreme ako primate injekcije za šećer ili mršavljenje koje se daju jednom nedeljno.
  • Ne jedite i ne pijte pre operacije od vremena koje odredi anesteziolog.
  • Prestanite da pušite pre operacije, prema savetu lekara.
Prikaži još 2: Kako da se pripremite
  • Za bolnicu ponesite udobnu odeću, papuče, pribor za higijenu i punjač za telefon.
  • Dogovorite prevoz kući, jer posle opšte anestezije ne vozite sami.

Detaljno objašnjenje

Šta obuhvata gastrointestinalna hirurgija

Gastrointestinalna (digestivna) hirurgija je deo opšte hirurgije koji se bavi operacijama organa za varenje. To su jednjak i želudac, tanko i debelo crevo, rektum, jetra, žučna kesa sa žučnim putevima i pankreas. U Bolnici Maja iz ove oblasti rade se operacije želuca, tankog i debelog creva, rektuma, jetre, žučne kese, žučnih puteva i pankreasa, kao i operacije hijatalne hernije i ahalazije. Izvode ih specijalisti opšte hirurgije čije su uže oblasti hepatobilijarna hirurgija (jetra, žučni putevi, pankreas) i kolorektalna hirurgija (debelo crevo i rektum). Operacije kila trbušnog zida i slepog creva opisane su na stranici opšte i abdominalne hirurgije. Hemoroidi i druge bolesti analnog kanala opisani su na stranici proktološke hirurgije.

Kada se razmatra operacija

Operacija se u ovoj oblasti najčešće razmatra kod sledećih stanja:

  • kamen u žučnoj kesi koji daje tegobe
  • hijatalna hernija, u narodu poznata kao kila na želucu, sa refluksom koji ne prolazi uz lečenje
  • ahalazija, kada hrana otežano prolazi iz jednjaka u želudac
  • tumori želuca
  • polipi debelog creva i rektuma koji ne mogu da se uklone endoskopski
  • tumori debelog creva i rektuma
  • ponovljena ili komplikovana zapaljenja divertikuluma (divertikulitis)
  • priraslice koje izazivaju zastoj u prolazu creva
  • veće ciste jetre koje daju tegobe i tumori jetre
  • komplikacije hroničnog zapaljenja pankreasa i tumori pankreasa

Kod mnogih stanja operacija nije prvi izbor lečenja. Odluku donosi hirurg posle pregleda, na osnovu laboratorijskih nalaza, snimanja i endoskopije. Kod tumora lečenje, pored operacije, često obuhvata i onkološko lečenje. O tome se najčešće odlučuje na konzilijumu lekara više specijalnosti.

Klasična ili laparoskopska operacija

Klasična (otvorena) operacija radi se kroz rez na trbuhu. Laparoskopska operacija radi se kroz nekoliko malih rezova, kroz koje hirurg uvodi kameru i tanke instrumente. Posle laparoskopije su, u poređenju sa klasičnom operacijom, najčešće manji bol i manji ožiljci, a povratak svakodnevnim obavezama je brži. Ipak, laparoskopija nije pogodna za svakog pacijenta. Izbor zavisi od bolesti, ranijih operacija u trbuhu i opšteg zdravstvenog stanja. Ponekad hirurg tokom zahvata pređe sa laparoskopske na klasičnu operaciju, kada je to bezbednije. U cenovniku bolnice za više zahvata postoje obe varijante, na primer za žučnu kesu, debelo crevo i rektum.

Pregledi i priprema na jednoj adresi

Pre operacije su najčešće potrebne laboratorijske analize i snimanje trbuha: ultrazvuk, skener (MSCT) ili magnetna rezonanca. Laboratorija i Radiologija Maja rade na istoj adresi, na Vizantijskom bulevaru 39, pa se veći deo pregleda može uraditi na jednom mestu. Gastroskopija i kolonoskopija nalaze se u ponudi interne medicine Doma zdravlja Maja. Pre operacije anesteziolog procenjuje opšte stanje i dogovara vrstu anestezije. Velike operacije na organima za varenje najčešće se rade u opštoj anesteziji.

Česta pitanja

Šta je gastrointestinalna hirurgija?

Gastrointestinalna hirurgija je deo opšte hirurgije koji se bavi operacijama organa za varenje: jednjaka, želuca, tankog i debelog creva, rektuma, jetre, žučne kese, žučnih puteva i pankreasa. U Bolnici Maja u Nišu iz ove oblasti rade se operacije želuca, creva, rektuma, jetre, žučne kese, žučnih puteva i pankreasa, kao i operacije hijatalne hernije i ahalazije. Izvode ih specijalisti opšte hirurgije sa užim oblastima hepatobilijarne i kolorektalne hirurgije.

Kada se operiše hijatalna hernija (kila na želucu)?

Kod hijatalne hernije deo želuca prolazi kroz otvor na dijafragmi u grudni koš. Mala kila bez tegoba najčešće se ne operiše. Operacija se razmatra kada tegobe refluksa ne prolaze uz lečenje i promenu ishrane, kada je kila velika i daje tegobe ili kada postoje komplikacije, kao što su otežano gutanje, krvarenje sa slabokrvnošću ili uklještenje želuca. Odluku donosi hirurg posle pregleda i nalaza, najčešće gastroskopije i snimanja, a pre antirefluksne operacije često i merenja pritiska u jednjaku (manometrije).

Šta je želudačna kila?

Želudačna kila, ili kila na želucu, narodni je naziv za hijatalnu herniju: deo želuca prolazi kroz proširen otvor na dijafragmi u grudni koš. Mala kila bez tegoba najčešće se ne operiše, a operacija se razmatra kada tegobe refluksa ne prolaze uz lečenje ili postoje komplikacije. Detaljno je opisana na stranici operacije hijatalne hernije.

Koliko traje oporavak posle operacije hijatalne hernije?

Oporavak zavisi od veličine kile, metode i opšteg stanja. Posle laparoskopske operacije povratak lakšim svakodnevnim obavezama najčešće je za dve do četiri nedelje, a posle klasične operacije oporavak traje duže. Prvih nedelja ishrana je tečna, pa kašasta, u manjim obrocima, i izbegava se teško podizanje. U prvim nedeljama su česti prolazno otežano gutanje i nadimanje. Ako gutanje postaje sve teže ili ne možete da progutate ni tečnost, javite se hirurgu. Tačan plan oporavka hirurg daje pri otpustu.

Kako izgleda operacija debelog creva?

Kod resekcije debelog creva hirurg uklanja oboleli deo creva i spaja zdrave krajeve, ručno ili hirurškim spajalicama. Operacija se radi u opštoj anesteziji, klasično ili laparoskopski. Ponekad se pravi privremena stoma koja štiti spoj creva dok zarasta. Uklonjeno tkivo se šalje na patohistološki pregled, a nalaz hirurg objašnjava na kontroli.

Prikaži još 6: Česta pitanja
Koliko se leži u bolnici posle operacije creva?

Dužina boravka zavisi od vrste operacije, metode, opšteg stanja i toka oporavka. Posle laparoskopske operacije boravak je najčešće kraći nego posle klasične. Pacijent ide kući kada creva ponovo rade, kada može da jede i da se kreće i kada je bol pod kontrolom. Okvirno trajanje boravka hirurg navodi na pregledu.

Kada se zatvara stoma?

Privremena stoma (kolostoma ili ileostoma) najčešće se zatvara posle nekoliko nedelja do nekoliko meseci, kada spoj creva zaraste i kada se završi eventualno dodatno lečenje. Pre zatvaranja hirurg proverava spoj creva pregledom i, najčešće, kontrastnim snimanjem ili endoskopijom. Zatvaranje petljaste stome najčešće je manja operacija od prve, a ponovno spajanje creva posle terminalne stome je veća operacija. Neke stome su trajne, o čemu hirurg razgovara sa pacijentom pre operacije.

Kako izgleda priprema creva pre operacije?

Priprema creva je čišćenje debelog creva pre operacije ili endoskopskog pregleda. Najčešće obuhvata ishranu sa malo ostataka (bez semenki, ljuski i sirovog voća i povrća), tečnu ishranu dan pred zahvat i rastvor za čišćenje creva. Tačan režim zavisi od vrste operacije i zdravstvenog stanja, zato se priprema radi isključivo po uputstvu hirurga. Kod bolesti bubrega, srca ili šećerne bolesti priprema se prilagođava, pa je važno da lekar zna za njih. Za neke operacije priprema creva nije potrebna.

Da li je laparoskopska operacija uvek moguća?

Ne. Izbor metode zavisi od bolesti, veličine promene, ranijih operacija u trbuhu i opšteg stanja. U poređenju sa klasičnom operacijom, laparoskopija najčešće znači manje rezove, manje bola posle operacije i brži povratak obavezama. Ponekad hirurg tokom laparoskopske operacije pređe na klasičnu, kada je to bezbednije za pacijenta. To nije neuspeh operacije, nego unapred predviđena mogućnost.

Da li je pre operacije potrebna gastroskopija ili kolonoskopija?

Kod operacija jednjaka, želuca, debelog creva i rektuma hirurg najčešće traži endoskopski nalaz: gastroskopiju za jednjak i želudac, a kolonoskopiju, kojom se pregleda celo debelo crevo, pre operacija debelog creva i rektuma. Ako pregled nije urađen, hirurg upućuje na njega kao deo pripreme. Gastroskopija i kolonoskopija nalaze se u ponudi interne medicine Doma zdravlja Maja.

Koliko košta operacija hijatalne hernije ili creva u Bolnici Maja?

Cene operacija hijatalne hernije, želuca, creva, jetre, pankreasa i žučnih puteva navedene su na ovoj stranici, uz svaku grupu zahvata, i u cenovniku opšte hirurgije Bolnice Maja. Za deo složenijih operacija cena je na upit. Konačnu cenu i šta ona obuhvata bolnica potvrđuje posle pregleda hirurga.

Saveti i odgovori

Usluge u okviru

Operacija debelog creva

Pročitajte više →

Usluge u okviru

Operacija hijatalne hernije

Pročitajte više →

Usluge u okviru

Operacija rektuma

Pročitajte više →

Usluge u okviru

Stoma: kolostoma i ileostoma

Pročitajte više →

Saveti

Privremena stoma: kolostoma, ileostoma i zatvaranje stome

Saveti

Želudačna (hijatalna) kila: šta je i kada se razmatra operacija

Informacije u tekstu su opšteg karaktera i ne zamenjuju pregled lekara.

Zakažite pregled: Gastrointestinalna hirurgija

Informacije na sajtu nisu zamena za pregled. O lečenju odlučuje lekar posle pregleda.

Pozovite 069 530 530 9