Компьютерная томография (МСКТ, КТ) в Нише

МСКТ расшифровывается как мультиспиральная компьютерная томография. В обиходе это исследование называют КТ или компьютерной томографией. Аппарат использует рентгеновские лучи и компьютер. Рентгеновская трубка вращается вокруг тела, а компьютер по полученным данным строит тонкие срезы тела, похожие на ломтики.

Из этих срезов можно построить и трёхмерные изображения костей, органов и сосудов. Поэтому КТ даёт более детальное изображение, чем обычный рентгеновский снимок. Врач-рентгенолог анализирует снимки и пишет заключение.

Врач направляет на МСКТ, когда ему нужно детальное изображение определённой части тела. Самые частые причины:

• оценка после травмы головы, позвоночника, костей и суставов
• исследование лёгких и органов грудной клетки
• исследование органов брюшной полости, малого таза, почек и мочевыводящих путей
• изображение сосудов (КТ-ангиография) головы и шеи, лёгких, аорты, рук и ног
• исследование околоносовых пазух, глазниц (орбит) и височных костей
• оценка распространённости заболевания и наблюдение за ходом лечения у онкологических пациентов
• планирование операции и контроль после неё

Подходит ли КТ или лучше выбрать УЗИ, рентген или магнитно-резонансную томографию, оценивает врач в зависимости от осмотра, результатов обследований и предыдущих исследований.

На этой странице описаны плановые исследования. При остро возникших симптомах, таких как внезапная слабость или онемение одной стороны тела, сильная боль в груди, затруднённое дыхание или травма головы с потерей сознания, помощь оказывает служба скорой медицинской помощи. В такой ситуации звоните по номеру 194.

Согласно прейскуранту лучевой диагностики, в Радиологии Мая проводят следующие исследования МСКТ:

• МСКТ головы (КТ головы), глазниц (орбит), околоносовых (параназальных) пазух и височных костей
• МСКТ шеи
• МСКТ грудной клетки и лёгких
• МСКТ брюшной полости (живота) и малого таза
• МСКТ почек, мочевыводящих путей и МСКТ-урография
• МСКТ позвоночника: один отдел или пояснично-крестцовый отдел (поясница)
• МСКТ суставов: коленный, плечевой или другой сустав
• МСКТ-ангиография (КТ-ангиография) сосудов головы и шеи, лёгочных артерий, аорты, брюшной аорты и сосудов рук и ног
• онкологическая оценка распространённости заболевания с исследованием нескольких областей тела (в прейскуранте: МСКТ для онкологического стадирования)
• исследование нескольких областей тела за одно сканирование при тяжёлых травмах, чаще всего головы, шеи, грудной клетки, живота и таза (в прейскуранте: МСКТ всего тела по протоколу травмы)

Одни исследования проводят без контраста, другие с контрастом. КТ-ангиографию и внутривенную урографию всегда проводят с введением контраста в вену, поэтому для них действует подготовка как к исследованию с контрастом. Для остальных исследований протокол определяет рентгенолог на основании направления и задачи, которую ставит направивший вас врач.

Контраст представляет собой жидкость на основе йода, которую вводят в вену, чаще всего на руке. Контраст позволяет чётче увидеть сосуды и органы. При некоторых исследованиях живота пациент, в зависимости от протокола, перед сканированием выпивает контрастную жидкость.

В момент введения часто ощущается тепло в теле, металлический привкус во рту или ощущение, будто нужно помочиться. Эти ощущения ожидаемы и чаще всего проходят за минуту-две. Реакции гиперчувствительности (аллергические реакции) на контраст редки и чаще всего лёгкие. Если они возникают, то чаще всего вскоре после введения, поэтому после исследования пациент обычно ненадолго остаётся под наблюдением. Лёгкая сыпь или зуд иногда появляются и через несколько часов или дней.

Перед исследованием с контрастом чаще всего требуется анализ крови на креатинин, по которому оценивают функцию почек (eGFR), так как контраст выводится через почки. При записи сообщите, была ли у вас раньше реакция на контраст, есть ли у вас аллергия или астма, заболевание почек, заболевание щитовидной железы или сахарный диабет и какие лекарства вы регулярно принимаете. Сообщите также, запланировано ли вам лечение или исследование щитовидной железы радиоактивным йодом, так как йодсодержащий контраст может повлиять на такое исследование или лечение. На основании этого врач определяет подготовку.

В день исследования вы обращаетесь в регистратуру отделения лучевой диагностики в здании по адресу Vizantijski bulevar 39 в Нише. Перед исследованием с контрастом чаще всего заполняют анкету и подписывают согласие, а в вену на руке ставят тонкий пластиковый катетер (канюлю).

В кабинете вы ложитесь на стол, чаще всего на спину. Стол медленно проходит через широкое кольцо аппарата. Кольцо короткое и открытое, поэтому ощущение замкнутого пространства обычно слабее, чем в более длинном туннеле аппарата МРТ. Рентгенолаборант наблюдает за сканированием из соседнего помещения и даёт вам указания. Во время сканирования лежите неподвижно, а при исследовании грудной клетки и живота по команде ненадолго задержите дыхание.

Само сканирование чаще всего длится несколько минут. Общее время пребывания больше, если вводят контраст, так как после сканирования вы чаще всего ненадолго остаётесь под наблюдением. Время прихода и ожидаемую длительность вашего исследования вы узнаете при записи.

При КТ используются рентгеновские лучи, а при магнитно-резонансной томографии магнитное поле и радиоволны, без ионизирующего излучения. КТ занимает меньше времени и чаще всего применяется для исследования лёгких, костей, сосудов, органов брюшной полости и для оценки после травм. МРТ детальнее показывает мягкие ткани, такие как головной мозг, спинной мозг, хрящи и связки.

Для КТ кардиостимулятор, металлические протезы, винты и пластины чаще всего не являются препятствием. Металл может снизить чёткость изображения в той части тела, где он находится, поэтому при записи сообщите, какие у вас есть имплантаты или устройства. Какой метод нужен, решает направляющий врач, при необходимости по согласованию с рентгенологом.

При КТ используется ионизирующее излучение. Доза зависит от исследуемой части тела и протокола и выше, чем при обычном рентгеновском снимке. Риск от одного исследования невелик, но при повторных исследованиях он суммируется. Поэтому исследование проводят, когда врач считает, что польза от результата превышает возможный риск. Дозу подбирают так, чтобы она была не выше, чем нужно для чёткого изображения. Дети чувствительнее к излучению, чем взрослые, поэтому необходимость КТ у них оценивают особенно тщательно.

Если вы беременны или возможна беременность, сообщите об этом при записи и ещё раз перед сканированием. Повторные исследования в короткий срок согласуют с врачом с учётом предыдущих снимков. Поэтому полезно взять на исследование предыдущие заключения и снимки.

Врач-рентгенолог анализирует снимки и пишет заключение. С заключением и снимками вы обращаетесь к врачу, который рекомендовал исследование, так как он оценивает заключение вместе с осмотром и другими результатами обследований. Срок выдачи заключения и способ получения снимков вы узнаете при записи.

Цена зависит от исследуемой области и от того, нужен ли контраст. Плата за контрастное вещество и подготовка к исследованию с контрастом указаны в прейскуранте лучевой диагностики отдельными позициями. Что входит в цену вашего исследования, уточните при записи. Цены на МСКТ по областям указаны в таблице на этой странице, а все позиции приведены в прейскуранте лучевой диагностики.