Кога се вадат имплантите од градите и што е капсулектомија
Силиконските импланти во градите не се предвидени да траат цел живот, но немаат ни точен рок на траење. Се вадат или менуваат кога ќе дојде до промена, на пример стврднување на лузното ткиво околу имплантот (капсуларна контрактура) или пукање на имплантот, или кога жената сака друга големина или повеќе не сака импланти. Капсулектомијата е отстранување на лузната капсула што се создава околу имплантот. Во Болница Маја во Ниш се прават вадење импланти и капсулектомија од едната или од двете страни, а дали во истиот зафат ќе се постави нов имплант, пластичниот хирург проценува на прегледот.

Зошто имплантите се вадат или менуваат?
Околу секој имплант телото создава тенок слој лузно ткиво, капсула. Тоа е нормална реакција. Одлуката за вадење или замена на имплантите се носи врз основа на контролите и наодите, а не само според бројот на години од вградувањето. Најчести причини се:
- стврднување на капсулата (капсуларна контрактура), кога дојката станува тврда, го менува обликот или боли,
- пукање на имплантот, што кај силиконските импланти често не дава тегоби и се открива со ултразвук или магнетна резонанца,
- поместување на имплантот или видливо брановидно набирање под кожата,
- желба за друга големина или облик,
- лична одлука жената повеќе да нема импланти.
Многу ретко, најчесто кај импланти со рапава површина, опишан е посебен облик на лимфом поврзан со имплантите на дојката. Обично се јавува со години по вградувањето, како ново отекување или грутка во дојката. Секое ново отекување, болка, грутка или промена на обликот на дојката треба да се покаже на лекар.
Што е капсуларна контрактура?
Капсуларната контрактура е состојба во која лузната капсула околу имплантот се задебелува и се стега. Дојката тогаш може да стане потврда на допир, да го промени обликот или положбата, а кај поизразена контрактура и да боли. Може да се јави во секое време, најчесто во првите години по зафатот, на едната или на двете страни.
Кај поблаги промени хирургот понекогаш предлага следење. Кога контрактурата дава тегоби или го менува изгледот на дојката, најчесто се разгледува операција: вадење или замена на имплантот, со делумно или целосно отстранување на капсулата.
Што е капсулектомија?
Капсулектомијата е хируршко отстранување на лузната капсула околу имплантот. Капсулата може да се отстрани целосно или делумно, што хирургот го одредува според наодот на прегледот и за време на операцијата. Отстранетото ткиво по потреба се праќа на патохистолошка анализа.
Во ценовникот за пластична и естетска хирургија на Болница Маја постојат посебни ставки: екстракција на силикон еднострано и обострано, и капсулектомија еднострано и обострано. Што е потребно во вашиот случај, хирургот објаснува на прегледот.
Преглед пред вадење или замена
На прегледот пластичниот хирург прашува кога и каде се вградени имплантите, какви се тегобите и што сакате: само вадење, замена или промена на големината. Понесете ја документацијата од поранешната операција, ако ја имате, особено податоците за видот и големината на имплантите.
Лекарот може да побара ултразвук или магнетна резонанца на дојките, за да ја провери состојбата на имплантите и околното ткиво. Цените на ултразвукот и магнетната резонанца на дојките се наоѓаат во ценовникот за радиологија на Болница Маја и во табелата на оваа страница.
Како изгледа дојката по вадењето на имплантите?
По вадењето на имплантот дојката е помала, а кожата, особено ако била растегната, може да биде поопуштена отколку пред вградувањето. Како ќе изгледа дојката, зависи од големината на имплантите, квалитетот на кожата и ткивото на дојката и од тоа колку долго имплантите биле вградени.
Затоа хирургот на прегледот понекогаш предлага и подигање на градите, во истиот или во подоцнежен зафат, или поставување нов имплант. За очекуваниот изглед разговарајте пред одлуката.
Опоравување по вадење импланти и капсулектомија
Зафатот најчесто се прави во општа анестезија, а видот на анестезија го одредуваат хирургот и анестезиологот. Опоравувањето зависи од обемот на зафатот: по самото вадење на имплантите најчесто е пократко отколку по капсулектомија или замена. Во општа смисла:
- во првите денови се очекувани оток, чувствителност и модринки,
- хирургот советува градник за опоравување и, понекогаш, дренови што се вадат на контрола,
- кревањето товар и посилниот напор се избегнуваат додека хирургот не дозволи,
- на контролата хирургот ги прегледува раните и го проценува текот на опоравувањето.
Јавете се кај хирургот без одлагање ако се појави температура, силна болка, оток што брзо расте, црвенило или гној на раната.
Информациите во текстот се од општ карактер и не го заменуваат прегледот кај лекар.

