Магнетна резонанца (МР) во Ниш

Магнетната резонанца (МР, MRI) е дијагностички преглед кој со помош на силно магнетно поле и радиобранови прави детални снимки на внатрешноста на телото. Компјутерот од добиените сигнали составува пресеци во повеќе рамнини, па радиологот може да го прегледа ткивото слој по слој.

МР не користи рендгенско (јонизирачко) зрачење. Особено добро ги прикажува меките ткива: мозокот, 'рбетниот мозок, дисковите и нервите, мускулите, тетивите, лигаментите и 'рскавицата, како и органите во стомакот и во малата карлица.

Пациентот лежи на подвижна маса што се вовлекува во апаратот. Преку регијата што се снима се поставува калем (намотка), дел од апаратот што го прима сигналот. Снимањето не боли, но апаратот за време на работата произведува гласно чукање и зуење. Таа бучава е очекувана и не значи дека нешто не е во ред, а поради неа пациентот добива заштита за ушите.

На магнетна резонанца најчесто упатува матичниот лекар или специјалист, кога ултразвукот или рендгенот не даваат доволно податоци за дијагноза или следење. Најчесто се снимаат главата, 'рбетот, зглобовите, органите во стомакот и во малата карлица, дојките, простатата, срцето и крвните садови на главата и вратот.

МР се користи и за следење по лекување или операција, кога лекарот сака да ги спореди снимките со текот на времето. За разлика од скенерот (МСКТ), МР не користи рендгенско зрачење, но снимањето трае подолго. Кој преглед е соодветен, проценува лекарот врз основа на клиничкиот преглед и претходните наоди.

Според ценовникот за радиологија, во Радиологија Маја се прават следниве МР прегледи:

• Глава и врат: мозок (ендокраниум), хипофиза, орбити, параназални шуплини (синуси), меки ткива на вратот, МР ангиографија на крвните садови на главата и вратот, како и преглед на мозокот заедно со ангиографија на главата и вратот, со или без венографија
• 'Рбет и нерви: вратен, граден (торакален) и лумбален (лумбосакрален) 'рбет, два сегмента од 'рбетот, цел 'рбет, брахијален плексус (нервен сплет за рамото и раката)
• Зглобови и екстремитети: рамо, лакт, рачен зглоб, шака, колкови, натколеница, колено, потколеница, скочен зглоб, стапало
• Стомак и карлица: абдомен, MRCP (жолчни патишта), МР ентерографија (црева), МР урографија (мочен систем), карлица со насочени пресеци, простата
• Дојки и срце: МР на дојки и МР на срце
• МР на цело тело. Овој преглед најчесто се прави по препорака на лекар, за точно определени состојби. Стручните здруженија на радиолози не препорачуваат МР на цело тело како превентивен преглед кај лица без тегоби и без зголемен ризик.

Цените на прегледите и на дополнителните ставки се во табелата на оваа страница. Кој протокол на снимање е потребен, одредува радиологот.

Голем број МР прегледи се прават без контраст. Кај некои прегледи радиологот препорачува контрастно средство, бидејќи со него појасно се гледаат крвните садови, воспалителните промени и одделни ткива.

Контрастот се дава во вена на раката, преку тенка пластична канила, најчесто во вториот дел од снимањето. Некои луѓе тогаш чувствуваат минлива студенина на местото на убодот, а поретко благо гадење, главоболка или метален вкус. Алергиските реакции на контрастните средства за МР се ретки, а пациентот е под надзор на персоналот за време на целиот преглед.

Пред преглед со контраст најчесто се проверува функцијата на бубрезите, со наод за креатинин. Однапред кажете му на персоналот ако порано сте имале реакција на контраст, ако имате астма или потешки алергии, ако имате болест на бубрезите, ако сте бремени или доите. Одлуката за контрастот ја донесува лекарот.

За јасни снимки потребно е пациентот да мирува за време на целото снимање. Кај лица што не можат долго да лежат мирно, а во медицинската пракса генерално и кај мали деца, лекарот може да предложи преглед во седација. Длабоката седација најчесто ја дава и ја следи анестезиолог.

Прегледот во седација бара посебна подготовка: гладување според упатството, доаѓање со придружник и краток престој под надзор по снимањето. Во ценовникот за радиологија постои посебна ставка за длабока седација за време на МР преглед. Дали прегледот во седација се прави и кај деца, од која возраст и под кои услови, проверете при закажувањето на 018 530 530.

Вака најчесто изгледа МР прегледот, чекор по чекор:

• Доаѓате на адреса Vizantijski bulevar 39 во Ниш и се пријавувате на рецепцијата.
• Пополнувате краток прашалник за безбедност: импланти, претходни операции, метал во телото, бременост, алергии.
• Металните предмети, телефонот и платежните картички ги оставате надвор од просторијата со апаратот, а по потреба се пресоблекувате.
• Ако е планиран контраст, се поставува канила во вена на раката.
• Легнувате на масата, најчесто на грб. Преку регијата што се снима се поставува калем и добивате заштита за ушите. Техничарот пред почетокот ви објаснува како да се јавите за време на снимањето.
• За време на снимањето важно е да мирувате. Радиолошкиот техничар го следи снимањето од соседната просторија.
• По снимање без седација се враќате дома, а по седација останувате кратко време под надзор. Специјалистот по радиологија ги прегледува снимките и го пишува наодот.

Магнетното поле на апаратот најчесто е постојано вклучено, затоа во просторијата со апаратот не се внесува ништо метално. Пред прегледот задолжително кажете му на персоналот ако во телото или на телото имате:

• пејсмејкер или вграден дефибрилатор
• кохлеарен имплант, невростимулатор или вентил (шант) во главата
• пумпа за инсулин, сензор за мерење на шеќер или друг вграден или надворешен уред
• клипси по операција на крвните садови на мозокот или други метални клипси, стент или вештачка срцева валвула
• вештачки зглоб, завртки (шрафови), плочки, метален опилок (на пример во окото) или шрапнели

Кажете му на персоналот и ако носите фластер со лек или облека со метални нишки, на пример некои спортски маици, бидејќи можат да се загреат за време на снимањето.

Многу импланти дозволуваат МР под одредени услови, но за тоа одлучува радиологот врз основа на документацијата. Затоа понесете ја картичката за имплантот или отпусната листа со податоци за уредот. Тетоважите и трајната шминка ретко предизвикуваат чувство на топлина; ако за време на снимањето почувствувате печење или топлина, јавете му се на техничарот. Бременоста или можноста за бременост пријавете ја при закажувањето.