Skip to content
Bolnica MajaBOLNICA

Операција на хемороиди во Ниш

Операцијата на хемороиди е хируршки зафат со кој зголемените хемороиди се отстрануваат, се намалуваат или се враќаат на место.

Операција на хемороиди

Накратко

Времетраење на зафатот
ориентационо Од 20 до 60 минути
Престој во болница
најчесто Краток

Напомена: Сите вредности се ориентациони. За секој пациент одлуката ја донесува лекарот по прегледот.

Факти и опис

Во Болница Маја во Ниш, на адреса Vizantijski bulevar 39, ја изведуваат специјалисти по општа хирургија што се занимаваат со колоректална хирургија и проктологија. Најчесто се препорачува кај хемороиди од III и IV степен или кога лекувањето без операција не е доволно. Методата ја предлага хирургот по прегледот, а видот на анестезијата го избира анестезиологот. Престојот во болница најчесто е краток, а точното времетраење го одредува хирургот.

Сите факти

Што е зафатот
Хируршко лекување на зголемени хемороиди: отстранување, намалување, подврзување на крвните садови што ги хранат или враќање на место
Кој го изведува
Хирурзи специјалисти по општа хирургија што се занимаваат со колоректална хирургија и проктологија
Избор на метода
По прегледот, според степенот, бројот и големината на хемороидите, придружните промени и општата здравствена состојба, во договор со пациентот
Анестезија
Најчесто спинална или краткотрајна општа, понекогаш локална со седација. Видот на анестезијата го избира анестезиологот.
Времетраење на зафатот
Ориентационо од 20 до 60 минути, во зависност од методата и обемот на зафатот
Престој во болница
Најчесто краток, во зависност од методата и општата здравствена состојба. Точното времетраење го одредува хирургот.
Враќање кон обврските
Полесна работа: ориентационо од неколку дена до 2 недели по помалку обемните методи, а по класична хемороидектомија најчесто од 2 до 4 недели. Физички напорна работа: подоцна. Проценката ја дава хирургот.
Контроли
Првата контрола најчесто 7 до 14 дена по зафатот, следните според договорот со хирургот
Подготовка
Преглед кај хирург, анализи, преглед кај анестезиолог, доаѓање на празен стомак и чистење на цревото според упатството

Операција на хемороиди: ценовник

Нашите специјалисти

Опоравување

  • Во првите денови болката и непријатноста се очекувани, особено при празнење на цревата. Терапијата против болка ја пропишува лекарот.
  • Столицата треба да биде мека: храна богата со влакна (зеленчук, овошје, интегрални житарки) и 1,5 до 2 литри течност дневно, ако лекарот поради срцева или бубрежна болест не ве советувал поинаку. Лекарот по потреба пропишува и средство за омекнување на столицата. Напрегнувањето треба да се избегнува.
  • Топлите седечки бањи неколку пати дневно и по празнењето на цревата најчесто го олеснуваат опоравувањето, ако ги препорача хирургот.
  • По празнењето на цревата, наместо тоалетна хартија подобро е туширање со млака вода.
Прикажи уште 4: Опоравување
  • Прошетката е пожелна од првиот ден. Кревање товар, возење велосипед и потежок физички напор дури кога хирургот ќе одобри, најчесто не пред 3 до 4 недели, а по помалку обемните методи понекогаш и порано.
  • Враќање на полесна работа ориентационо по неколку дена до 2 недели кај помалку обемните методи, а по класична хемороидектомија најчесто по 2 до 4 недели. На физички напорна работа подоцна. Точниот рок го одредува хирургот.
  • Контролен преглед според договорот со хирургот, најчесто 7 до 14 дена по зафатот.
  • На долг рок помагаат редовна и мека столица, доволно течности и пократко задржување во тоалет.

Како да се подготвите

  • Во списокот на лекови впишете ги и додатоците во исхраната, а лековите за разредување на крвта и за шеќер не ги менувајте сами.
  • Кажете за алергии, особено на лекови.
  • Без храна најчесто 6 часа пред зафатот, а по обилен или масен оброк и подолго.
  • До кога смеете да пиете течности и кои утрински лекови да ги земете, ќе ви каже анестезиологот.
  • Ако користите доброволно здравствено осигурување, однапред проверете што покрива.

Кога веднаш да се јавите на лекар

  • Малку крв при празнењето на цревата може да се јави во првите 2 недели. Без одлагање јавете се кај лекар или повикајте Итна помош на бројот 194 при обилно крварење или крварење со згрутчена крв, покачена температура или морници, силна болка што не попушта по терапијата или ако не можете да мокрите.

Детално објаснување

Што е операција на хемороиди?

Хемороидите се перничиња од крвни садови што ги има секој човек во завршниот дел од цревото, во аналниот канал и околу аналниот отвор. Кога ќе се зголемат, крварат или испаѓаат надвор, станува збор за хемороидална болест. Операцијата на хемороиди е зафат со кој хирургот ги отстранува или ги намалува зголемените хемороиди, ги подврзува крвните садови што ги хранат или ги враќа на место. Зафатот спаѓа во проктолошката хирургија.

Хемороидите можат да бидат внатрешни, во аналниот канал, и надворешни, под кожата околу аналниот отвор. Внатрешните хемороиди се делат на четири степени:

  • I степен: не испаѓаат од аналниот канал, но можат да крварат.
  • II степен: испаѓаат при празнење на цревата и сами се враќаат.
  • III степен: испаѓаат и можат да се вратат само со рака.
  • IV степен: постојано се надвор и не можат да се вратат.

Степенот, бројот и големината на хемороидите хирургот ги утврдува со преглед. Од тоа зависи дали е потребна операција и која метода доаѓа предвид.

Кога се препорачува операција на хемороиди?

Кај полесните степени лекувањето најчесто започнува без операција: со промена на исхраната, доволен внес на течности, локална терапија и амбулантски методи, како што се лигатура со гумен прстен и склеротерапија.

Операција најчесто се препорачува:

  • кај хемороиди од III и IV степен,
  • кога тегобите, на пример крварењето, траат или се повторуваат и покрај лекувањето без операција и амбулантските методи,
  • кога истовремено се изразени внатрешни и надворешни хемороиди.

Крвта во столицата не потекнува секогаш од хемороиди. Затоа хирургот пред одлуката за зафатот го прегледува завршниот дел од цревото. Во зависност од наодот и возраста, може да препорача и дополнителни прегледи, на пример колоноскопија. Одлуката за операција ја донесуваат лекарот и пациентот заедно, по прегледот.

Силна болка со тврд, болен јазол кај аналниот отвор, испаднат хемороид што не може да се врати или обилно крварење се причина за итен преглед, а не за чекање на закажаниот термин. Во тие случаи треба без одлагање да се јавите кај лекар или да повикате Итна помош на бројот 194.

Кои методи на операција на хемороиди постојат?

Во хирургијата на хемороиди се користат повеќе методи. Секоја има свои предности и ограничувања.

  • Класична хемороидектомија: хирургот ги отстранува зголемените хемороиди со сечење. Најчесто се користи кај III и IV степен и кај изразени надворешни хемороиди. Опоравувањето обично трае подолго отколку по помалку обемните методи.
  • Ласерска хемороидопластика: тенка ласерска сонда се воведува во хемороидот и со енергија го намалува одвнатре, без класично сечење на ткивото. Најчесто доаѓа предвид кај II и III степен.
  • Деартеријализација (THD или HAL): хирургот со помош на доплер ултразвучна сонда ги пронаоѓа артериите што ги хранат хемороидите и ги подврзува, а испаднатите хемороиди ги крева и ги зацврстува со шев, без сечење на ткивото. Најчесто доаѓа предвид кај II и III степен.
  • Хемороидопексија со стаплер (метода по Лонго): со посебен кружен инструмент се отстранува прстен од слузницата над хемороидите, а хемороидите се креваат и се враќаат во природната положба. Најчесто доаѓа предвид кај II и III степен со изразено испаѓање. Не е наменета за лекување на надворешни хемороиди.

По помалку обемните методи (ласерска, деартеријализација, хемороидопексија со стаплер) болката најчесто е послаба, а опоравувањето пократко, но веројатноста хемороидите повторно да се појават најчесто е поголема отколку по класична хемороидектомија.

Која метода доаѓа предвид зависи од степенот, бројот и големината на хемороидите, придружните промени (на пример анална фисура) и општата здравствена состојба. Понекогаш методите се комбинираат. Кои методи се изведуваат во Болница Маја и која одговара на наодот на пациентот, хирургот го објаснува на прегледот.

Како изгледа денот на зафатот?

На прием се доаѓа во времето договорено со болницата, на празен стомак и со исчистено црево, според добиеното упатство. Понесете лична карта, наоди и список на лековите што редовно ги земате.

Текот на денот најчесто изгледа вака:

  • прием, сместување во соба и проверка на наодите,
  • разговор со анестезиологот, ако не бил одржан претходно, и потпишување согласност за зафатот и анестезијата,
  • зафат во операциона сала, во анестезијата што ја одредил анестезиологот,
  • следење по зафатот, додека не помине дејството на анестезијата,
  • контрола на болката и проверка на мокрењето, особено по спинална анестезија,
  • отпуштање со отпусна листа, упатства за нега, исхрана и терапија и договор за контрола.

По општа или спинална анестезија и по седација не се управува со возило најмалку 24 часа, а точниот рок го дава анестезиологот. За враќање дома потребен е придружник.

Кој ја изведува операцијата на хемороиди во Болница Маја?

Прегледите кај проктолог и операциите на хемороиди во Болница Маја ги изведуваат специјалисти по општа хирургија што се занимаваат со колоректална хирургија и проктологија: Доц. д-р Милица Несторовиќ, Прим. д-р Драгослав Миљковиќ и М-р сци. мед. д-р Драган Михајловиќ. Прегледот пред зафатот го прави хирургот, а анестезијата ја води специјалист по анестезиологија со реанимација.

Кои се можните ризици од операцијата на хемороиди?

Како и секој хируршки зафат, операцијата на хемороиди носи одредени ризици. Најчесто се минливи: болка и непријатност при празнење на цревата, помало крварење, оток и отежнато мокрење во првите часови по зафатот. Поретко се јавуваат посилно крварење, кое може да се појави и дома, најчесто меѓу 7. и 14. ден по зафатот, потоа инфекција, послабо задржување на гасовите или столицата (најчесто минливо), стеснување на аналниот канал и повторна појава на хемороиди. Одделни методи имаат и свои ретки компликации, за кои хирургот зборува кога ја предлага методата.

За можните ризици хирургот и анестезиологот разговараат со пациентот пред потпишувањето на согласноста.

Често поставувани прашања

Колку трае опоравувањето по операција на хемороиди?

Зависи од методата и обемот на зафатот. По помалку обемните методи, како што се ласерската хемороидопластика, деартеријализацијата или хемороидопексијата со стаплер, опоравувањето најчесто трае од неколку дена до 2 недели. По класична хемороидектомија опоравувањето најчесто трае од 2 до 4 недели, а целосното заздравување на раната најчесто од 4 до 6 недели, кај некои пациенти и подолго. Вредностите се ориентациони, а текот на опоравувањето хирургот го следи на контролите.

Дали операцијата на хемороиди е болна?

За време на зафатот пациентот е во анестезија, па болка најчесто не чувствува. Кај спинална анестезија или локална анестезија со седација може да се почувствуваат допир или притисок. По зафатот болката и непријатноста се очекувани, особено при првите празнења на цревата. Јачината на болката зависи од методата и обемот на зафатот: по класична хемороидектомија болката обично е посилна отколку по помалку обемните методи, а се разликува и од човек до човек. Болката се ублажува со терапијата што ја пропишува лекарот, со мека столица и со топли седечки бањи.

Која анестезија се користи кај операција на хемороиди?

Најчесто се користи спинална анестезија, со која се анестезира долниот дел од телото, или краткотрајна општа анестезија. Кај помали зафати понекогаш е доволна локална анестезија со седација. Видот на анестезијата го избира анестезиологот по прегледот, во зависност од методата, наодот и општата здравствена состојба.

Колку се останува во болница по операција на хемороиди?

По повеќето методи пациентот најчесто си оди дома истиот или следниот ден. Подолг престој може да биде потребен по пообемен зафат, кај придружни болести или ако болката или мокрењето го бараат тоа. Должината на престојот во Болница Маја ја одредува хирургот по прегледот.

Колку трае боледувањето по операција на хемороиди?

Зависи од методата и од видот на работата. За канцелариска и друга полесна работа враќањето е ориентационо можно по неколку дена до 2 недели кај помалку обемните методи, а по класична хемороидектомија најчесто по 2 до 4 недели. За физички напорна работа, кревање товар и долго стоење потребно е повеќе време. Препораката за отсуство од работа ја дава хирургот, а боледувањето го отвора матичниот лекар врз основа на медицинската документација.

Прикажи уште 5: Често поставувани прашања
Која е разликата меѓу ласерска и класична операција на хемороиди?

Кај класичната хемороидектомија хирургот ги отстранува зголемените хемороиди со сечење. Кај ласерската хемороидопластика хемороидот се намалува одвнатре со енергија од ласер, без класично сечење на ткивото. Ласерската метода најчесто доаѓа предвид кај II и III степен. По неа болката обично е послаба и опоравувањето пократко, но повторната појава на хемороиди може да биде почеста отколку по класичната метода. Класичната метода најчесто се користи кај III и IV степен, особено кај изразени надворешни хемороиди. Која метода одговара на наодот и кои методи се изведуваат во Болница Маја, хирургот го објаснува на прегледот.

Колку чини операција на хемороиди во Ниш?

Во Болница Маја се изведува ласерска операција на хемороиди, а нејзината цена е во ценовникот за општа хирургија. Хирургот ја избира методата по прегледот, според степенот и наодот, па ласерот не е секогаш најдобар избор. Пред закажување прашајте што опфаќа цената: анестезија, болнички ден и контроли. Цените на прегледот кај хирург и на контролите се во истиот ценовник.

Дали хемороидите можат да се лекуваат без операција?

Кај I и II степен лекувањето најчесто започнува без операција: со промена на исхраната, доволен внес на течности, локална терапија и амбулантски методи. Кој пристап одговара на наодот, го проценува лекарот по прегледот.

Дали хемороидите можат повторно да се појават по операцијата?

Можат. Веројатноста зависи од методата, степенот на хемороидите и навиките по зафатот. По класична хемороидектомија повторната појава е поретка отколку по помалку обемните методи. Меката и редовна столица, доволно течности и избегнувањето на напрегнување и долго седење во тоалет ја намалуваат таа можност.

Дали за операција на хемороиди во приватна болница е потребен упат?

За преглед и зафат што пациентот ги плаќа сам, упат од матичниот лекар најчесто не е потребен. Ако трошоците ги покрива доброволно здравствено осигурување, осигурителната куќа може да бара упат или наод од лекар, па тоа треба да се провери кај неа пред закажувањето. Во државните болници операцијата се изведува со упат од матичниот лекар, на товар на задолжителното здравствено осигурување, со партиципација каде што е пропишана.

← Проктолошка хирургија

Информациите во текстот се од општ карактер и не го заменуваат прегледот кај лекар.

Закажете преглед: Операција на хемороиди

Информациите на сајтот не се замена за преглед. За лекувањето одлучува лекар по прегледот.